Madeži su izrasline i kožne promjene smeđe ili crne boje koje nastaju kad se pigmentirane stanice kože nakupljaju na jednom mjestu, umjesto da se šire. Potpuno je normalno imati madeže, čak i ako se pojave tek nakon rođenja.

Većina ljudi ima od 10 do 45 madeža, od kojih se gotovo svi pojavljuju prije 40-te godine.

Neki madeži mogu izblijediti ili nestati s godinama. Većina madeža je bezopasna, rijetko postaju kancerogeni. Nekad se madeži mijenjaju, rastu ili promijene boju, a neke promjene madeža mogu biti opasne.

Madež koji svrbi može biti opasan, ali svrbež može biti i posljedica trljanja madeža o odjeću. U nastavku članka saznajte koje su to vrste madeža te kako prepoznati maligni madež.

Vrste madeža

Madeži se mogu razviti prije rođenja, ali i sve do 25. godine života. Madeži nastaju kad se melanociti, stanice odgovorne za pigment kože, koncentriraju na jednom mjestu umjesto da se rasprostrane po cijeloj površini kože.

Madeži mogu biti ravni ili izbočeni te su uobičajeno smeđe do crne boje. Normalni madeži također mogu mijenjati boju, a iz njih mogu rasti dlake. Madeži su obično oko 6 mm u promjeru. 

Mogu se razviti bilo gdje na tijelu, uključujući i kožu glave, ispod pazuha, ispod noktiju te između prstiju na rukama i nogama.  

Crni madež je isto normalna vrsta madeža, a ako vas zabrinjava crni madež na leđima ili nogama, obavite pregled kod dermatologa. Neke vrste madeža su:

• kongenitalni – to su madeži s kojima se rađamo i mogu biti promjera do 5 milimetara,
• displastični – to su nešto veći madeži, nepravilnog oblika i neujednačene boje, a od njih češće nastaju melanomi,
• stečeni – to su madeži koji su nastali nakon rođenja te ne pokazuju veliku vjerojatnost za razvojem tumora,
• atipični – to je generalni naziv za madeže promijenjenog oblika koji mogu krvariti ili imati crveni rub.

Promjene madeža mogu biti uzrokovane:

• djelovanjem UV zračenja,
• trudnoćom,
• uzimanjem kontracepcijskih pilula,
• hormonalnim promjenama. 

Smatra se normalnim da prosječan čovjek ima od 10 do 40 madeža na koži, koji mogu biti svih veličina i oblika te rasprostranjeni svuda po tijelu. Ljudi koji imaju više od 50 madeža su pod povećanim rizikom od nastanka melanoma madeža.

Melanom madeža je zapravo rak kože koji nastaje nepravilnim dijeljenjem stanica te uzrokuje mnoge tjelesne i strukturalne promjene. Prvi znaci se mogu pojaviti na madežima, a kancerogeni madeži koji se ne prepoznaju i ne uklone na vrijeme mogu uzrokovati širenje tumora.

Ključan čimbenik bolje prognoze je rano otkrivanje. U

Hrvatskoj danas ima oko 13 oboljelih muškaraca na 100 000 stanovnika, a žena je nešto manje, oko 12 oboljelih na 100 000, ali ta se brojka iz godine u godinu povećava. 

Madež koji svrbi može biti znak da je madež kancerogen, ali i ne mora. Postoje mnogi drugi znaci i uzroci svrbeža koji se trebaju provjeriti prije nego se posumnja na rak kože. 

Sumnjivi madeži – slike

Rak kože je jedan od najčešćih tumora koji se u današnje vrijeme pojavljuju. Uspješnost izlječenja u ranoj fazi je čak 97%, stoga je bitno što prije otkriti kancerogene promjene i početi s liječenjem.

Prema svjetskom poretku je Hrvatska 26. po učestalosti pojave kožnih tumora što je podatak izračunat za oba spola. Više o toj studiji pročitajte ovdje.

Kako prepoznati maligni madež?

Ovaj ABCDE vodič može vam pomoći u određivanju ako madež ili neka druga promjena kože ukazuje na melanom:

• A – asimetrični oblik. Jedna polovica je različita od druge polovice.
• B – (border) granice. Madeži su nepravilnih granica.
• C – (color) boja. Potražite izrasline koje su promijenile boju, imaju mnogo boja ili imaju nejednake boje.
• D – (diameter) promjer. Provjerite madeže koji su veći od 6 mm.
• E – (evolution) promjena. Pazite na madeže koji mijenjaju veličinu, oblik, boju ili visinu.

Uz ove promjene madeža, mogu se pojaviti i opasni simptomi kao što su:

• stvrdnjavanje tkiva madeža,
• ponovno izrastanje nakon uklanjanja madeža,
• stvaranje kraste preko madeža,
• jaka bol pri pritisku na madež,
• madež koji svrbi,
• pojavljivanje novog madeža nakon 30-te godine života,
• krvarenje.

Kako izgledaju opasni madeži? Slike najbolje mogu pokazati najčešće opasne promjene koje se madežima događaju. Slike opasnih madeža možete pogledati ispod. 

Opadanje madeža je u nekim slučajevima normalno i može se dogoditi kad:

• dođe do ozljede kože i oštećenja okolnog tkiva madeža,
• se dogode veće hormonalne promjene u tijelu poput onih u pubertetu ili trudnoći,
• madež zapravo nije madež već bradavica ili druga kožna tvorevina poput ciste. 

Osim što mogu otpasti, madeži mogu izblijediti ili promijeniti boju. Te promjene mogu biti i maligne što može biti zbunjujuće, ali je potrebno redovno pratiti tok i razvoj madeža kako bi se utvrdilo jesu li opasni ili nisu. 

Važno je da redovno pregledavate svoje tijelo u potrazi za promjenama na koži. To se posebno odnosi na madeže koji su uzdignuti i često vam smetaju pri odijevanju te madeže koji su neuobičajenog oblika. 

Više o melanocitnim madežima pročitajte ovdje.

Madež koji svrbi

Kad madež svrbi, ljudi često pomisle na najgore, a to su kancerogene promjene kožnog tkiva. Međutim, postoje još neki uzroci zbog kojih bi vas madež mogao svrbjeti. 

Prvi i najčešći uzrok svrbeža madeža je iritacija. Mnogi madeži su trodimenzionalna tkiva koja su uzdignuta iznad površine kože. Često se ti madeži mogu zahvatiti za odjeću, posebno donje rublje i odjeću s patentnim zatvaračem. Tad se okolno tkivo madeža iritira i svrbi.

Ako madež koji svrbi i krvari, a niste se ozlijedili, to bi mogao biti znak da trebate posjetiti liječnika. Osim toga, ako madež koji svrbi i raste, mijenja boju ili oblik, svakako otiđite na konzultacije kod liječnika ili dermatologa.

Dermatolog će procijeniti radi li se o opasnom madežu, a ako vam svrbež nikako ne prolazi, madež se može i ukloniti. U neposrednoj blizini madeža ćete primiti anesteziju te će vam kirurg ukloniti madež, kojeg se onda može poslati na biopsiju tkiva.

Biopsija tkiva će pokazati je li madež bio benigan ili maligan te se ovisno o rezultatima može pristupiti daljnjem liječenju.

Upala madeža

Ako vas madež boli na dodir, pojavio se crveni rub oko madeža ili gnoj ispod madeža vjerojatno se radi o upali madeža.

Upaljen madež može pokazivati i sljedeće simptome:

• oticanje okolnog tkiva,
• crvenilo kože oko madeža,
• svrbež,
• bol pri pritisku madeža,
• promjenu boje madeža. 

Madež se može upaliti ako ste se porezali, otvorila se rana i omogućila pristup infektivnim agensima poput virusa ili bakterija. Madeži se mogu upaliti i ako ste izgorjeli zbog Sunčevog UV zračenja što je oštetilo kožu. 

Gnojna upala madeža vjerojatno znači bakterijsku infekciju, a strogo je zabranjeno istiskivati upaljeni madež. Tako se situacija može još više pogoršati.

Pri prvoj pojavi simptoma se javite liječniku jer netretirani upaljeni madež može dovesti do:

• širenja infekcije u krvotok,
• pojave malignih oboljenja.

Crvenilo oko madeža ili kratkotrajni svrbež zbog iritacije odjećom će vjerojatno brzo proći, ali ako u roku dva do tri dana simptomi postanu još gori, obavezno otiđite kod liječnika. Već i mala ogrebotina može dovesti do krvarenja i zaraze nekim infektivnim čimbenikom. 

Nakon pregleda, liječnik vam može prepisati antibiotsku kremu ili slične pripravke za liječenje, ovisno o uzročniku upale. Ako je madež problematičan, može se odstraniti sam ili s dijelom okolnog tkiva.

Uklanjanje madeža

Odstranjivanje madeža traje kratko i obično se izvodi ambulantno. Postupak može ostaviti trajni ožiljak. Opcije za uklanjanje madeža su:

• kirurška ekscizija – najčešće primjenjivana metoda. Pogodna je za mjesta na koži koja nisu lako vidljiva jer nakon zahvata ostaje više ili manje uočljivi ožiljak. Primjenom posebnog načina šivanja rane i instrumenata postižu se i u estetskom smislu dobri rezultati. Primjenjuje se kod uklanjanja pigmentiranih madeža, malignih i benignih tumora.
• lasersko uklanjanje madeža – madež se uvijek nastoji operativno ukloniti, osobito kada je pigmentiran. No, postoje izuzeci kada se radi o madežima na licu. Nakon operacije ostao bi ožiljak, osobito na licu, nosu ili čelu. Laser je metoda izbora za te slučajeve jer se nakon uklanjanja madeža gotovo ništa ne vidi. Uvjet je da osoba nema povećan broj madeža i da nema tumora kože u obitelji.

• benigni melanom
• kožne bolesti
• madež
• maligni melanom
• melanom

Učitaj više izvora