Bolesti

Nefrotski sindrom – uzroci, simptomi i liječenje

1 komentara
2 min čitanja

Tihana Grabarić

Nefrotski sindrom je skup simptoma uzrokovanih oštećenjima bubrega. Uglavnom je uzrokovan oštećenjem sitnih krvnih žilica u bubregu. One filtriraju krv koja prolazi kroz bubrege i odvajaju iz nje ono što je tijelu potrebno od onog što nije te sprječavaju da proteini iz krvi ne dospiju u urin.

Uzroci nefrotskog sindroma

Postoji mnogo bolesti i stanja koja mogu dovesti do nefrotskog sindroma, a neke od njih su:

bolest minimalnih promjena – bubreg ne funkcionira normalno, ali na pregledu se ne može uočiti uzrok,
fokalna segmentalna glomeruloskleroza – ovo može biti i posljedica neke druge bolesti ili genetske mutacije,
bolest bubrega uzrokovana dijabetesom,
lupus – napada mnoge organe u tijelu među kojima se nalazi i bubregu, više o lupusu pročitajte ovdje,
amiloidoza,
krvni ugrušak u bubregu,
zastoj srca,
proteinurija – jedan od glavnih pokazatelja da imate nefrotski sindrom – proteinurija. Odnosno, višak proteina u mokraći.

Simptomi nefrotskog sindroma

nefrotski edem – natečenost u području oko očiju, zglobova i stopala,
pjenasta mokraća,
naglo debljanje zbog zadržavanja tekućine,
visoka razina kolesterola u krvi,
hypoalbuminemia – niska razina albumina (vrste proteina) u krvi. Nedostatak albumina uzrokuje da tekućina iz krvi odlazi u bubrege i uzrokuje oticanje.

Liječenje nefrotskog sindroma

Kod liječenja nefrotskog sindroma bitno je pronaći glavni uzrok, što nije uvijek jednostavno. Kada se pronađe uzrok onda se on liječi. Gotovo se svim pacijentima dodatno daju:

inhibitor angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE) ili blokator receptora angiotenzina (ARB) koji snižavaju krvni tlak, sprječavaju pogoršanje bolesti bubrega i smanjuju količinu proteina u urinu,
diuretici – pomažu kontrolirati naticanje tako što potiču bubreg da sam eliminira višak tekućine,
razrjeđivači krvi – lijekovi koji razrjeđuju krv te potiču da ona lakše teće kroz krvne žile kako bi se spriječili ugrušci.

Dijagnoza nefrotskog sindroma

Dijagnoza se postavlja na temelju laboratorijskih nalaza i simptoma.

Test urina – testom urina otkrivaju se nepravilnosti poput visokog udjela proteina.
Krvna slika – ako imate nefrotski simptom krvna slika može pokazati smanjeni udio proteina u krvi ili povećani kolesterol.
Biopsija bubrega – doktor može zatražiti biopsiju bubrega kako bi se uzeo maleni uzorka koji se potom testira. Tijekom biopsije bubrega posebnom se iglom, kroz kožu, dolazi do bubrega i uzima uzorak.

Kako se pripremiti za posjetu liječniku?

Prije nego što posjetite liječnika napravite sljedeće:

pitajte liječnika o određenim zabranama i ograničenjima (u prehrani npr),
zapišite sve simptome čak i one koji vam se mogu učiniti nepovezanim s vašom tegobom,
napravite popis svih lijekova, vitamina i dodataka s prehranom koje uzimate,
pokušajte se prisjetiti svih većih stresnih situacija koje ste imali u zadnje vrijeme.

Nefrotski sindrom – prehrana

Promjene u prehrani i stilu života mogu vam pomoći da se nosite s nefrotskim sindromom. Doktor vam može preporučiti posebnu vrstu prehrane koja:

ima smanjeni udio proteina,
ima mali udio masti kako bi de očuvala optimalna razina kolesterola u krvi,
ima nizak udio soli kako bi se spriječilo naticanje,

Nefrotski sindrom kod djece

Nefrotski sindrom kod djece također ukazuje na oštećenja bubrega. Kod djece postoje dva tipa nefrotskog sindroma:

osnovni – najčešći tip koji počinje u bubrezima i zahvaća samo bubrege,
sekundarni – uzrokovan drugim bolestima.

Nefrotski sindrom kod djece dijagnosticira se i liječi jednako kao i kod odraslih.

Nefritički sindrom

Nefritički i nefrotski sindrom, iako oboje imaju sličnosti (oboje su u bubrezima, imaju iste simptome), postoji jedna ključna razlika. Nefrotski sindrom je specifičan po tome što se u urinu pronalazi velika količina proteina. S druge strane, nefritički sindrom je specifičan po naticanju bubrega.