Alergije i cijepljenje izazivaju zabrinutost diljem svijeta. Cjepiva su jedni od najpažljivije testiranih medicinskih proizvoda na svijetu. Prije nego što se bilo koje cjepivo odobri, prolazi kroz više faza kliničkih ispitivanja s tisućama volontera.

Ta su ispitivanja osmišljena kako bi se uočile sve sigurnosne zabrinutosti, uključujući moguće alergijske reakcije.

Nakon odobrenja, cjepiva se i dalje pomno prate. Stručnjaci prate sigurnost putem nacionalnih sustava praćenja koji pomažu istraživačima da identificiraju čak i rijetke nuspojave i poboljšaju sigurnost za sve, uključujući osobe s astmom ili alergijskim stanjima.

Kako su povezani alergije i cijepljenje?

Alergije i cijepljenje povezani su na sljedeći način – cjepiva pomažu u zaštiti ljudi od ozbiljnih bolesti, posebno onih s astmom ili drugim alergijskim stanjima, a mišljenje stručnjaka je da su cjepiva sigurna za većinu ljudi s astmom ili alergijama i toplo se preporučuju.

Velike studije nisu pokazale vezu između rutinskih cjepiva i razvoja astme, ekcema ili sezonskih alergija. Bolesti poput gripe, COVID-19 i upale pluća mogu izazvati napade astme ili pogoršati simptome – stoga je cijepljenje važan način zaštite. Evo na što trebate obratiti pozornost:

• cjepiva ne uzrokuju alergijska stanja – velika studija u kojoj je sudjelovalo više od 5.000 djece nije pronašla vezu između rutinskih cijepljenja i kasnijeg razvoja astme, ekcema ili peludne groznice
• cjepiva protiv gripe štite osobe s astmom – infekcija gripom može pogoršati simptome astme ili dovesti do posjeta bolnici, a pokazalo se da godišnja cjepiva protiv gripe smanjuju ovaj rizik, posebno za djecu i starije odrasle osobe s astmom
• cjepiva protiv COVID-19 sigurna su za osobe s alergijama – velika europska studija provedena na više od 3.000 odraslih osoba sa samoprijavljenim alergijama nije pronašla slučajeve anafilaksije nakon mRNA ili drugih cjepiva protiv COVID-19; većina nuspojava bila je blaga i privremena.

Većinu alergijskih reakcija na cjepiva ne uzrokuju aktivni sastojci, već dodane tvari koje se koriste za stabilizaciju ili isporuku cjepiva. To uključuje:

• želatinu – stabilizator u nekim cjepivima
• protein jaja – nalazi se u određenim cjepivima protiv gripe, iako ih većina ljudi s alergijom na jaja i dalje može primiti
• PEG (polietilen glikol) – sastojak u nekim mRNA cjepivima protiv COVID-19 koji pomaže u dostavi cjepiva u stanice.

Teške alergijske reakcije na ove sastojke izuzetno su rijetke – javljaju se kod otprilike 1 – 2 osobe na milijun doza. Osobe koje su imale anafilaktičku reakciju na želatinu ili proizvode koji sadrže želatinu trebaju se pregledati kod alergologa prije primanja cjepiva koja sadrže želatinu.

Određena cjepiva sadrže tragove antimikrobnih sredstava ili drugih konzervansa (kao što su neomicin ili timerosal), iako su alergije na njih rijetke. Nijedno odobreno cjepivo ne sadrži penicilin ili derivate penicilina (alergija na penicilin i cijepljenje).

Za pacijenta koji je doživio alergijsku reakciju na cijepljenje važno je utvrditi vrstu reakcije koja se dogodila, analizirati prethodne alergijske reakcije s ciljem identifikacije odgovornog uzročnika.

Upućivanje pojedinca alergologu na procjenu obično je indicirano kako bi se eventualno utvrdio odgovorni sastojak, prije donošenja odluka o primjeni dodatnih doza istog cjepiva ili drugih cjepiva koja sadrže iste sastojke.

Pacijenti koji nisu imali tešku alergijsku reakciju nakon cijepljenja, a koji imaju anamnezu moguće alergije na sastojak cjepiva, često se mogu sigurno cijepiti nakon pažljive procjene.

Kako su povezani alergija na jaja i cijepljenje?

Teške alergijske i anafilaktičke reakcije mogu se pojaviti kao odgovor na niz komponenti cjepiva protiv gripe, ali takve su reakcije rijetke. Sva cjepiva protiv gripe, osim rekombinantnog inaktiviranog cjepiva protiv gripe, mogu doći u kontakt s proteinima jaja.

Većina ljudi s alergijom na jaja, uključujući anafilaksiju, može sigurno primiti cjepiva protiv gripe koja sadrže manje od jednog mikrograma ovalbumina po dozi.

Većina slučajeva anafilaksije povezane s cijepljenjem prijavljenih kao “vjerojatno zbog alergije na jaja” dogodila se nakon što su ljudi primili stariju formulaciju cjepiva protiv gripe.

Proizvodnja se od tada promijenila i sva cjepiva protiv gripe koja se koriste sadrže manje od jedan mikrogram ovalbumina po dozi.

Prilikom cijepljenja osobe s alergijom na jaja za gripu nije potrebno koristiti protokol podijeljene doze, cijepiti u bolničkoj ustanovi kao niti provođenje testova na alergiju (poput testiranja kože) prije cijepljenja protiv gripe, jer je korelacija između rezultata testa i podnošljivosti cjepiva slaba.

Cjepivo protiv žute groznice i cjepivo protiv Q groznice kontraindicirana su kod osoba s poznatom teškom alergijom na jaja.

Ova cjepiva sadrže veću količinu ovalbumina od trenutno dostupnih cjepiva protiv gripe. Osobe s alergijom na jaja kojima je potrebno cijepljenje protiv žute groznice ili Q groznice trebaju potražiti savjet stručnjaka za cijepljenje.

Nije provedeno dovoljno studija kako bi se utvrdilo koji pacijenti s alergijom na jaja mogu primiti cjepivo protiv žute groznice, ali postoje izvješća o pacijentima s pravom alergijom na jaja koji su uspješno primili cjepivo protiv žute groznice nakon procjene stručnjaka.

Potencijalne reakcije preosjetljivosti mogu se pojaviti kod osoba s anamnezom blažih reakcija na jaja (alergija na bjelanjak i cijepljenje).

Ako osoba ima tešku osjetljivost na jaja ili pozitivan kožni test na cjepivo, ali se cijepljenje preporučuje zbog rizika specifičnog za odredište putovanja, desenzibilizacija se može provesti pod izravnim nadzorom liječnika s iskustvom u liječenju anafilaksije.

Cjepiva s MMR ili komponentama varičele uzgajaju se u kulturama ljudskih diploidnih stanica i mogu se sigurno primijeniti kod osoba s teškom alergijom na jaja ili proteine jaja.

Smatra se da su teške alergijske reakcije koje su rijetke nakon cjepiva protiv ospica, zaušnjaka ili varičela uzrokovane drugim komponentama cjepiva (želatinom). MMR, MMRV, varičela i druga cjepiva sadrže hidroliziranu želatinu kao stabilizator.

Pročitajte i ove članke:

• Zašto se cijepiti? 10 razloga koji otkrivaju što riskirate ako se ne cijepite
• Je li cijepljenje djece obavezno? Ovo su kazne i posljedice koje bi svaki roditelj trebao znati
• Cijepljenje djece: Čega se roditelji koji kažu NE cjepivu najviše boje?

• alergija na bjelanjak i cijepljenje
• alergija na jaja i cijepljenje
• alergija na penicilin i cijepljenje
• alergije i cijepljenje

Učitaj više izvora