Nadbubrežne žlijezde su mali parni organi trokutastog oblika koje se nalaze na vrhu svakog od dvaju bubrega. Dio su endokrinog sustava i proizvode hormone koji pomažu u regulaciji nekoliko važnih tjelesnih funkcija, uključujući:

• metabolizam (kako organizam transformira i upravlja energijom iz hrane)
• imunološki sustav
• krvni tlak
• reakcija na stres
• razvoj spolnih karakteristika.

Nadbubrežne žlijezde se sastoje od dva dijela – korteksa (vanjsko područje) i srži (unutarnji dio). Svaki dio je odgovoran za proizvodnju različitih hormona. Nadbubrežne žlijezde su odgovorne za proizvodnju i oslobađanje sljedećih esencijalnih hormona:

• kortizol – glukokortikoidni hormon koji igra nekoliko važnih uloga; pomaže u kontroli korištenja masti, proteina i ugljikohidrata u organizmu; nazivaju ga i “hormonom stresa”; također suzbija upalu, regulira krvni tlak, povećava šećer u krvi i pomaže u kontroli ciklusa spavanja i buđenja; nadbubrežne žlijezde oslobađaju kortizol tijekom stresa kako bi pomogle tijelu da dobije poticaj energije i bolje se nosi s hitnom situacijom
• aldosteron – mineralokortikoidni hormon koji igra središnju ulogu u regulaciji krvnog tlaka i razine natrija i kalija (elektrolita) u krvi; to znači da aldosteron pomaže u regulaciji pH vrijednosti krvi (koliko je kisela ili lužnata) kontrolirajući razinu elektrolita u krvi
• DHEA i androgeni steroidi – ovi hormoni su slabi muški hormoni, što znači da nemaju veliki biološki utjecaj; u jajnicima se pretvaraju u ženske hormone (estrogene), a u testisima u muške hormone (androgene); androgeni se obično smatraju muškim hormonima, ali žensko tijelo prirodno proizvodi i mali broj androgena
• adrenalin (epinefrin) i noradrenalin (norepinefrin) – ovi su hormoni poznati kao hormoni “borbe ili bijega” i nazivaju se katekolamini; adrenalin i noradrenalin su sposobni povećati broj otkucaja srca i snagu srčanih kontrakcija, povećati protok krvi u mišiće i mozak te pomoći u metabolizmu glukoze; također kontroliraju sužavanje krvnih žila (vazokonstrikciju), što pomaže u održavanju krvnog tlaka; nadbubrežne žlijezde često oslobađaju ove hormone, kao i druge nadbubrežne hormone, kada je osoba u fizički i emocionalno stresnim situacijama.

Ovi se hormoni mogu podijeliti u dvije široke skupine:

• katekolamini – skupina sličnih tvari koje tijelo oslobađa u krv kao odgovor na fizički ili emocionalni stres; primarni kateholamini su dopamin, adrenalin i noradrenalin; srž nadbubrežne žlijezde, unutarnji dio nadbubrežnih žlijezda, proizvodi i oslobađa kateholamine adrenalin i noradrenalin
• steroidni hormoni – pomažu u kontroli metabolizma, upale, funkcija imunološkog sustava, ravnoteže soli i vode, razvoja spolnih karakteristika i sposobnosti podnošenja ozljeda i bolesti; kora nadbubrežne žlijezde, vanjsko područje nadbubrežnih žlijezda, proizvodi i oslobađa glukokortikoide, mineralokortikoide i nadbubrežne androgene, koji su sve vrste steroidnih hormona.

Kako provjeriti rad nadbubrežne žlijezde?

Ovo su najčešće pretrage s kojima se provjerava rad nadbubrežne žlijezde:

• kortizol u serumu (jutarnji i večernji) – procjena bazalne funkcije kore nadbubrežne žlijezde i cirkadijalnog ritma
• ACTH (adrenokortikotropni hormon) – pomaže razlikovati primarne i sekundarne poremećaje nadbubrežne funkcije
• test supresije s deksametazonom – služi za dijagnostiku Cushingovog sindroma (hiperkortizolizam)
• test stimulacije s ACTH-om (Synacthen test) – procjena sposobnosti kore nadbubrežne žlijezde da reagira i luči kortizol
• slobodni kortizol u 24-satnom urinu – zlatni standard za procjenu viška kortizola
• kortizol u slini (kasnovečernji) – neinvazivan test za poremećaje ritma lučenja kortizola (Cushingov sindrom)
• aldosteron u serumu i aktivnost renina – omjer aldosteron/renin važan za otkrivanje primarnog hiperaldosteronizma
• 17-hidroksiprogesteron – ključan za dijagnostiku kongenitalne adrenalne hiperplazije
• katekolamini i metanefrini (u plazmi ili 24-satnom urinu) – osnovni testovi za dijagnostiku feokromocitoma i paraganglioma
• elektroliti u serumu (natrij i kalij) – poremećaji u razinama često prate bolesti nadbubrežne žlijezde (npr. hiponatrijemija i hiperkalemija kod Addisonove bolesti).

Pročitajte i ove članke:

• Nadbubrežna žlijezda: Simptomi koji signaliziraju poremećaj
• Bolesti nadbubrežnih žlijezda: 10 poremećaja i simptomi
• Rak nadbubrežne žlijezde: Liječnik otkriva tko je u rizičnoj skupini i koji su simptomi.

• hormoni nadbubrežne žlijezde - laboratorij
• kako provjeriti rad nadbubrežne žlijezde

Učitaj više izvora