Upala mjehura ili cistitis obično nastaje uzlaznim širenjem bakterije iz udaljenijih dijelova mokraćnog sustava – mokraćne cijevi ili uretre, koja se zatim naseli u mjehuru te potencijalno proširi prema bubregu i uzrokuje daljnje komplikacije.

Općenito, žene češće imaju upale mokraćnog sustava zbog razlike u anatomskoj građi mokraćne cijevi koja je kraća nego kod muškaraca, stoga žene češće imaju nekomplicirane upale mokraćnog sustava.

Kod muškaraca upala mjehura izaziva kompliciraniju kliničku sliku jer nerijetko zahvaća i prostatu te je potrebna dulja medicinska terapija.

U nastavku pročitajte koji su uzroci i simptomi upale mjehura kod muškaraca te kako ju (iz)liječiti.

Uzroci upale mjehura kod muškaraca

Akutna upala mjehura javlja se u muškaraca starosti između 15 i 50 godina, učestalosti 5 – 8 oboljelih na 10 000 muškaraca.
Etiologija nastanka upale mjehura leži u ulasku patogenih bakterija u inače sterilni prostor mokraćnog sustava.

Bakterije se nalaze blizu mokraćnog otvora i postoje situacije i faktori koji pridonose nesmetanom prodoru prema mokraćnoj cijevi i mjehuru:

• učestali nezaštićeni spolni odnosi s više partnera,
• dijabetes (oštećen imunitet pridonosi nastanku upale mjehura, bakterijama pogoduje “slađa” okolina za rast),
• upala mjehura ili bubrega u zadnjih 12 mjeseci,
• upotreba spermicida kao kontracepcijsko sredstvo,
• neobrezani muškarci,
• nezaštićeni analni spolni odnos,
• bubrežni kamenci koji blokiraju put izlaska mokraći.

Simptomi upale mjehura kod muškaraca

Tipični simptomi koji se jave su:

• bol ili žarenje tijekom mokrenja,
• učestala potreba za mokrenjem, ali bez zadovoljavajućeg izmokravanja,
• nagla iznenadna potreba za mokrenjem,
• krv u urinu,
• nelagoda u donjem dijelu trbuha.

Javite se Vašem liječniku obiteljske medicine ako prepoznate neke od ovih simptoma, a pogotovo ako uz navedene simptome imate još i:

• povišenu tjelesnu temperaturu,
• bol u zdjelici ili analnom području,
• bol u lumbalnom području, donji dio leđa,
• zimica,
• mučnina, povraćanje.

Navedeni simptomi predstavljaju hitno stanje jer je moguće već došlo do proširenja upale s mjehura na bubrege i prostatu.

Komplikacije upale mjehura:

• akutni pijelonefritis bubrega,
• akutni prostatitis,
• bakterijemija, sepsa,
• zatajenje bubrega,
• apsces prostate (nakupina gnoja nastala bakterijski).

Dijagnoza upale mjehura

Kada se javite liječniku, već na temelju opisu kliničke slike vjerojatno će posumnjati na infekciju mokraćnog sustava i može vam prepisati antibiotsku terapiju. Pretraga koju ste obavezni učiniti za potvrdu jest urinokultura, odnosna mikroskopska analiza mokraće. Na temelju urinokulture može se nastaviti s prethodno započetom antibiotskom terapijom ili ju promijeniti.

Zbog sumnje na proširenje upale na prostatu, poželjno je učiniti i digitorektalni pregled.

Liječenje upale mjehura kod muškaraca

Antibiotska terapija jest prva linija izbora jer se najčešće radi o bakterijama koje su uzročnici. Vrlo je bitno pridržavati se liječnikovih uputa i provesti terapiju u potpunosti kako se ne bi javile komplikacije. Za upale mokraćnog sustava prepisuju se nitrofurantoin, trimetoprim – sulfametoksazol ili fosfomicin.
U slučaju nastanka komplikacija može se pribjeći i intravenskom davanju antibiotika.

Preporuke

Simptomi bi trebali početi nestajati dan-dva nakon početka terapije. Poželjno je i pijenje više tekućine kako bi se više izmokravalo te suzdržavanje od spolnih odnosa za vrijeme uzimanja antibiotske terapije.

Neki preporučuju korištenje pripravaka od brusnice kako bi pomoglo u liječenju ili sprječavanju nastanka upale mokraćnog sustava, no nema pouzdanih medicinskih istraživanja koja potvrđuju je li to ispravno stoga je najbolje poslušati preporuke vašeg liječnika i uzimati antibiotsku terapiju.

Ako imate učestale upale mjehura, bilo bi dobro razgovarati s vašim liječnikom s ciljem otkrivanja razloga i sprječavanja ponovnog nastanka. Možda imate kakvu anatomsku abnormalnost ili kamence u bubrezima, mjehuru ili mokraćnoj cijevi koji pogoduju skrivanju bakterija.

• upala mjehura
• upala mokraćnog sustava

Učitaj više izvora