Mnogi ne razmišljaju o svojoj štitnjači sve dok nešto ne krene po zlu. Ipak, postoji snažna povezanost između bolesti štitnjače i fibrilacije atrija (AFib), poremećaja srčanog ritma koji može ozbiljno utjecati na zdravlje srca. Razumijevanje simptoma i pravovremena dijagnoza ključni su za očuvanje zdravlja.

Štitnjača i srce – kako su povezani?

Štitnjača je mala žlijezda smještena na prednjem dijelu vrata. Naizgled obavlja jednostavan zadatak – proizvodi hormone – no oni imaju moćan učinak na cijelo tijelo.

Preaktivna štitnjača (hipertireoza) znači da tijelo dobiva više hormona nego što mu je potrebno. To je kao da stalno pritišćete unutarnju papučicu gasa – srce brže kuca, metabolizam se ubrzava, a tijelo je stalno “na rubu”.

Ako uzimate hormonsku terapiju zbog nedovoljno aktivne štitnjače ili nakon njezinog uklanjanja, previsoka doza također može ubrzati rad srca.

Brzi otkucaji srca mogu dovesti do AFib-a, stanja u kojem se gornje komore srca trzaju, što smanjuje sposobnost srca da pumpa krv. AFib povećava rizik od moždanog udara, što je razlog da se ne zanemaruje.

Koliko je česta povezanost AFib-a i bolesti štitnjače?

Iako hipertireoza nije najčešći uzrok AFib-a, osobe s preaktivnom štitnjačom imaju značajno veći rizik. Taj rizik raste s dobi, posebno nakon 60. godine. AFib je najčešći srčani problem kod osoba s hipertireozom.

Simptomi na koje trebate obratiti pažnju

Hipertireoza može uzrokovati:

• nervoza, tjeskoba, razdražljivost
• ubrzan ili nepravilni otkucaj srca
• pojačano znojenje
• nesanica
• drhtanje ruku i prstiju
• natečenost vrata
• umor
• slabost mišića
• nenadani gubitak težine
• promjene menstrualnog ciklusa.

Kod starijih osoba simptomi mogu biti manje očiti i više nalikovati depresiji.

Simptomi AFib-a mogu uključivati:

• nepravilni, ubrzani ili trzajući otkucaji srca
• bol u prsima
• zbunjenost
• vrtoglavica
• umor i slabost
• kratkoća daha
• otežana tjelesnu aktivnost
• pojačano znojenje.

Kada posjetiti liječnika?

Ako primijetite simptome AFib-a ili hipertireoze, obratite se svojem liječniku. U slučaju jakih bolova u prsima odmah otiđite u hitnu, jer to može biti znak srčanog udara.

Koji testovi su potrebni?

Za štitnjaču su potrebni sljedeći testovi:

• krvni testovi za TSH, T3 i T4
• dodatni testovi ili snimanja po potrebi.

Za AFib su potrebni sljedeći testovi:

• EKG
• ehokardiogram
• test opterećenja
• rendgenski snimak prsnog koša.

Liječenje

Kod fibrilacije atrija cilj je kontrolirati rad srca i spriječiti moždani udar. Moguće terapije uključuju beta blokatore, blokatore kalcijevih kanala, digoksin i lijekove za sprječavanje krvnih ugrušaka poput varfarina, apiksabana, dabigatrana ili rivaroksabana.

Kod hipertireoze je liječenje dvofazno:

• lijekovi protiv štitnjače smanjuju proizvodnju hormona i obično donose poboljšanje u dva tjedna
• ablacija štitnjače – jedna doza radioaktivnog joda uništava žlijezdu, nakon čega je potrebna hormonska nadomjesna terapija; kod nekih osoba, uklanjanje štitnjače može spriječiti AFib.

Pročitajte i ove članke:

• Četiri načina za zaustavljanje epizode fibrilacije atrija
• Može li fibrilacija atrija ikad nestati?
• Obratite pozornost: Osam upozorenja da štitnjača radi probleme.

• bolesti štitnjače
• fibrilacija atrija
• hipertireoza
• štitnjača

Učitaj više izvora