Glaukom (očni tlak) nije bolest samo jednog oka, nego oba oka koja rezultira oštećenjima živaca koja mogu uzrokovati gubitak vida. Neuobičajeno visok pritisak u vašem oku najčešće, ali ne uvijek, uzrokuje ovakva oštećenja. Glaukom je jedan od najčešćih i najtežih poremećaja kod osoba starijih od 60 godina. 

Glaukom (očni tlak) je jedan od glavnih uzroka sljepoće u svijetu. Glaukom može postupno štetiti vašem vidu tako da gubitak vida nećete ni primijetiti sve do poodmakle faze bolesti. Najčešći tip glaukoma, glaukom primarnog otvorenog kuta, nema primjetne simptome i znakove osim postupnog gubitka vida.

Rana dijagnoza i liječenje može smanjiti ili spriječiti oštećenje živaca i spriječiti gubitak vida uzrokovan ovom bolesti. Vrlo je važno da vaše oči redovno ispitujete i mjerite vaš očni tlak.

Više o glaukomu (očnom tlaku)

Cilijarno tijelo u oku neprestano proizvodi tekućinu koja se zove očna vodica. Ta tekućina kola iz područja iza šarenice kroz zjenicu u komoru iza šarenice i rožnice. Kod zdravog oka ta se tekućina odvodi iz oka kroz mrežu tkiva u kutu drenaže, a zatim u kanal koji vodi do male vene u vanjskom dijelu oka.

Međutim kod nekih očiju je odvod tekućine poremećen. Zbog toga očna vodica otječe sporije nego što se stvara ili uopće ne otječe – pa dolazi do rasta tlaka unutar očne jabučice.

Očni tlak izaziva kolaps krvnih žilica koje hrane živčana vlakna diska vidnog živca. Lišena krvi, živčana vlakna počinju odumirati, a samim time počinje slabiti i vid.

Doznajte više o očnom tlaku!

Oštećenje živčanih vlakana je nepovratno, a posljedica je gubitak vida. Stoga se glaukom mora što prije dijagnosticirati i liječiti tako da se gubitak vida svede na minimum. Uzroci, opseg i vrste glaukoma se znatno razlikuju. Najčešći oblici glaukoma su akutni glaukom i kronični glaukom simplex.

Glaukom (očni tlak) – simptomi

Prije nego se razvije potpuni akutni glaukom (očni tlak) nekoliko mjeseci u nizu dolazi do napadaja. Napadaji se obično javljaju navečer kad je svjetlo prigušeno, te traju sve dok šarenica blokira kanal otjecanja tekućine – obično jedan do dva sata.

Vid postaje nejasan, a bolesnik vidi vijenac oko svjetiljke, rožnica se zamuti, a oko je često crveno i boli. Tada nema trajnog oštećenja vida. Pravi napadaj karakteriziraju isti simptomi, ali ovaj put trajni i postepeno se pogoršavaju. Jaki bolovi koji su posljedica povišenog tlaka u očnoj jabučici, mogu se osjetiti i u glavi i u oku.

Često su popraćen povraćanjem, čak i klonulošću. Rožnica je sve zamućenija zbog jakog tlaka tekućine, pa je katkada siva ili zrnasta. Očna jabučica može biti iznimno tvrda i bolna na dodir. 

Najčešći tipovi glaukoma, glaukom primarnog otvorenog kuta (kronični glaukom) i glaukom zatvorenog kuta (akutni glaukom) obično imaju različite simptome.

Kronični glaukom simpleks razvija se postepeno, a simptomi su u početnom stadiju preslabi da bi se otkrili. Glavni simptom je mali gubitak vanjskog dijela vidnog polja. Postepeno se gube i daljnji dijelovi vanjskog vidnog polja te se povećavaju i spajaju. Prije ili kasnije opaziti čete da vam vidno polje nije više tako široko kao prije.

Ako zanemarite bolest možete izgubiti cijelo vanjsko vidno polje oba oka. Sposobnost oka se smanjuje sve do potpune sljepoće. 

Simptomi glaukoma primarnog otvorenog (kronični glaukom) kuta su:

• Postupni gubitak vida u oba oka.
• Tunelski vid u poodmakloj fazi bolesti.

Akutni glaukom zatvorenog kuta (akutni glaukom) obično ima sljedeće simptome:

• bol u oku
• mučnina i povraćanje
• nagli vizualni poremećaj, često u slabo osvijetljenom području
• zamagljen vid
• crvenilo oka

Kada posjetiti liječnika?

Nemojte čekati vrlo primjetne probleme s očima da bi otišli liječniku. Glaukom (očni tlak) primarnog otvorenog kuta pokazuje neke simptome i znakove upozorenja prije nego se pojavi trajno oštećenje.

Redovni pregledi očiju su ključni za rano otkrivanje glaukoma, a to rano otkrivanje je dovoljno da bi se vaše stanje tretiralo uspješno i da bi se spriječilo daljnje pogoršanje vašeg stanja.

Američka akademija oftalmologije preporučuje sveobuhvatan ispit za oči z+a sve odrasle starije od 40 godina, i taj ispit bi trebali polagati svakih tri do pet godina ukoliko nemate nikakve faktore rizika za glaukom.

Osim toga, budite svjesni da teža glavobolja, bol u očima, mučnina, zamagljen vid ili aureole oko svjetla mogu biti simptomi akutnog glaukoma zatvorenog kuta. Ako doživite bilo koje od ovih simptoma ili sve zajedno potražite hitnu skrb na hitnoj ili liječnikovom uredu ili kod oftalmologa.

Glaukom (očni tlak) – uzroci i dugoročni izgledi

Zbog razloga koje liječnici ne razumiju potpuno, povećan pritisak u očima je većinom, ali ne uvijek, povezan s oštećenjem živaca koji se povezuje s glaukomom. Ovaj pritisak se pojavljuje zbog nakupljanja tekućine koji teče iz očiju.

Ta tekućina obično izlazi iz vaših očiju kroz sustav odvodnje u kutu oka gdje se susreće rožnica i šarenica. Kad sustav odvodnje ne radi ispravno, tekućina se ne može filtrirati iz oka na normalnoj stopi i tada se stvara pritisak na vašem oku.

Akutni glaukom je vrlo čest, naročito kod starijih ljudi. Najčešće se pojavljuje između 45. i 60. godine života. Gotovo polovica bolesnika traži liječničku pomoć prije pravog napadaja. Ako kirurška drenaža glaukoma uspije samo djelomično, tlak tekućine se u većini slučajeva mora regulirati operacijom ili doživotnim uzimanjem lijekova.

Kod kroničnog glaukoma simpleksa, kapljice se moraju uzimati doživotno, ali doživotno ćete morati odlaziti i liječniku na kontrolu. Uzimanje lijekova postaje svakodnevna rutina. Ako se držite svih mjera opreza koje vam je liječnik preporučio, ne biste više smjeli gubiti vid. 

Vrste glaukoma (očnog tlaka)

Primarni glaukom otvorenog kuta

Kod ove vrste glaukoma, odvodnja u kutu formirana od strane šarenice i rožnice se otvara i odvodni kanali u kutu su blokirani što uzrokuje da tekućina iskapa iz oka presporo i tada se pojavljuje pritisak na oku.

Oštećenje vidnog živca ne uzrokuje nikakve simptome ili bol, ali se to događa vrlo polako pa možete izgubiti veliki dio vida prije nego to shvatite. Točan uzrok ove vrste glaukome se još uvijek ne poznaje.

Pročitajte više o očnom tlaku!

Glaukom zatvorenog kuta

Ova vrsta glaukoma se pojavljuje kada se „Iris Bulges“ nagne naprijed i blokira kut odvodnje koje je nastao spajanjem šarenice i rožnice. Kao rezultat, tekućina ne može adekvatno teći kroz i iz vašeg oka i time se povećava pritisak na oku.

Glaukom zatvorenog kuta se obično pojavljuje naglo. Neki ljudi s abnormalno uskim kutom odvodnje mogu biti u opasnosti od razvijanja ove vrste glaukoma.

Glaukom normalne napetosti

Kod glaukoma normalne napetosti vaš živac se oštećuje. No ipak, pritisak na vaše oči ostaje u granici normale. Liječnici ne razumiju zašto se ovo pojavljuje. Možda imate vrlo osjetljiv živac, ili imate manju količinu krvi koja se isporučuje istom živcu.

Razvojni glaukom

Nekoj djeci ili dojenčadi se može dijagnosticirati glaukom. Rjeđe, neka djeca mogu biti rođena s tom bolesti ili razviti glaukom u prvih par godina života.

Djeca obično nemaju nikakvih simptoma. Ipak, oni imaju oštećenje živca koje može biti uzrokovano malformacijom ili se može razviti zbog nekih drugih okolnosti.

Pigmentacijski glaukom

Kod ove vrste glaukoma pigmentna zrnca iz vaše šarenice se izgrađuju u odvodnim kanalima što usporava ili blokira tekućinu na putu da izađe iz vašeg oka.

Fizičke aktivnosti, poput trčanja, ponekad podižu granule pigmenta te ih polažu na trabekularnu mrežu i time uzrokuju povremena povećanja pritiska.

Glukom (očni tlak) – liječenje

Cilj liječenja glaukoma je smanjiti tlak u oku. Kako bi se liječilo vaše stanje liječnik može sniziti pritisak u vašem oku, poboljšati izlučivanje tekućine u oku ili smanjiti količinu tekućine koja se proizvodi u oku.

Glaukom (očni tlak) se ne može izliječiti, a šteta koja je već uzrokovana tom bolešću se ne može popraviti, no ipak redoviti pregledi i liječenje mogu spriječiti gubitak vida kod ljudi s ranim vrstama glaukoma. Ako je do gubitka vida već došlo, tretman može spriječiti daljnji gubitak.

Kapi protiv glaukoma

Tretman liječenja glaukoma većinom počinje s kapima za oči. Pazite da koristite kapi koje dobijete točno kako vam se nalaže jer inače oštećenje vašeg optičkog živca može se još dodatno povećati, a vaše stanje dodatno pogoršati. Ako vam je liječnik prepisao više od jednog tipa kapi za oči, pitajte ga koliko dugo trebate čekati između primjene istih.

Budući da su neke od kapi apsorbirane u vaš krvotok, možete doživjeti neke nuspojave koje nisu povezane s vašim očima. Kako bi smanjili ovu apsorpciju, zatvorite oči na minutu ili dvije nakon što ukapate kapi. Najčešće propisane kapi su:

• prostaglandini
• beta blokatori
• alfa-adrenergični agonisti
• ugljični inhibitori
• kombinirani lijekovi

Istraživanja u liječenjima

Provode se istraživanja kako bi se procijenila učinkovitost različitih lijekova i drugih tretmana liječenja glaukoma i kako bi se istražili novi potencijalni tretmani za ljude s glaukomom.

U tijeku su klinička ispitivanja koja vrednuju određene lijekove koji mogu pomoći u zaštiti optičkog živca od oštećenja koja se povezuju s glaukomom.

Operacija glaukoma

Možda ćete trebati operaciju kako bi liječili glaukom ako ne možete podnijeti lijekove ili ako oni nemaju nikakvog efekta. Ponekad jedna operacija neće smanjiti pritisak u vašem oku pa ćete možda trebati još jednu operaciju ili ćete morati nastaviti koristiti kapi za oči i druge lijekove.

Moguće komplikacije od operacije glaukoma uključuju različite infekcije, upale, krvarenja, previsok ili prenizak očni tlak ili gubitak vida. Većinu komplikacija koje se pojave kod ove operacije se može učinkovito liječiti.

Liječenje akutnog glaukoma zatvorenog kuta

Ova vrsta glaukoma je hitan slučaj. Ako vam dijagnosticiraju ovo stanje trebat ćete hitan tretman kako bi smanjili tlak u vašem oku. Ovo stanje obično treba i lijekove i druge postupke.

Možda će na vama biti primijenjen postupak zvan laserska periferna iridektomija. Kod ovog postupka liječnici prave malu rupu u šarenici pomoću lasera kako bi tekućina mogla teći kroz tu rupu i izaći iz vašeg oka.

Operacija svakog oka traje 30 minuta. Nakon operacije ćete dobiti kapi za oči za suzbijanje upale. Otprilike sedam dana nakon operacije moći ćete izaći iz bolnice.

Prehrana i prirodno liječenje glaukoma

• Preporučuje se povećan unos luteina – ako imate visok očni tlak. Najveće doze ove tvari dobit ćete konzumirajući lisnato zeleno povrće (špinat je najbogatija namirnica), svježi peršin i bundevu.
• Lisnato povrće je bogato i cinkom – koji također ima veliku ulogu u očuvanju vida. Najviše cinka ima u jajima, soji, pečurkama i integralnim žitaricama.
• U prevenciji glaukoma odličan izbor su i namirnice bogate selenom – suncokretove sjemenke, janjetina, govedina, riba, brazilski orah.
• Vitamin C – namirnice bogate vitaminom C su: paprika, rajčica, kupus, brokula, južno voće.
• Vitamin E – namirnice bogate vitaminom E su: lisnato povrća, avokado, maslac od kikirikija, orašasti plodovi.
• Omega-3 masne kiseline – borovnice, maline, kupine i ostalo bobičasto voće.
• Suplemente nemojte koristiti osim u dogovoru s liječnikom, jer mogu napraviti više štete nego koristi kada se radi o glaukomu.
• Čaj od gloga i lista maline – potrebne su vam dvije žlice sitno nasjeckanog lista maline, cvijeta gloga i jedna puna žlica vidca. Mješavinu prelijte s 14 decilitara kipuće vode. Ostavite da odstoji sat i 30 minuta. Kako bi dobio bolji okus, čaju možete dodati žličicu meda. Pijte po šalicu nakon svih glavnih obroka.
• Čaj od heljde – jednu žličicu sitno sjeckanog lista heljde, prelijte šalicom vrele vode, poklopite 15 minuta i dobro procijedite. Ovaj čaj potrebno je piti tri puta dnevno.

Imate prirodni recept protiv glaukoma ili dobro/loše iskustvo – pišite nam u komentaru. 

• glaukom
• glavobolja
• vid