Upute

Nebilet tablete (5mg) – Uputa o lijeku

1 komentara
9 min čitanja

Kreni Zdravo

Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati lijek.

Sačuvajte ovu uputu. Možda ćete je trebati ponovno pročitati.
Ukoliko imate dodatnih pitanja, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Ovaj je lijek propisan Vama. Nemojte ga davati drugima. Može im štetiti, čak i ako imaju simptome jednake Vašima.
Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijestiti liječnika ili ljekarnika.

1. Što je Nebilet i za što se koristi

Nebilet sadrži nebivolol, kardiovaskularni lijek koji pripada skupini selektivnih blokatora beta receptora (tj. lijekova koji selektivno djeluju na kardiovaskularni sustav).

Sprječava ubrzani rad srca i nadzire snagu kojom srce pumpa krv. Širi i krvne žile, što također doprinosi sniženju krvnog tlaka.

Koristi se za liječenje povišenog krvnog tlaka (hipertenzije).

Nebilet se koristi uz druge lijekove i za liječenje blagog do umjerenog kroničnog zatajenja srca bolesnika u dobi od 70 godina ili starijih.

2. Prije nego počnete uzimati Nebilet

Nemojte uzimati Nebilet:

ako ste alergični (preosjetljivi) na djelatnu tvar nebivolol ili bilo koji drugi sastojak Nebileta

Ako imate jedan ili više od sljedećih poremećaja:

nizak krvni tlak
ozbiljne poremećaje cirkulacije u rukama i nogama
vrlo spore otkucaje srca (manje od 60 u minuti)
određene druge ozbiljne poremećaje srčanog ritma (npr. atrio-ventrikularni blok drugog i trećeg stupnja, poremećaje provodljivosti srca)
zatajenje srca koje je upravo nastupilo ili se nedavno pogoršalo, ili ako zbog cirkulatornog šoka radi akutnog zatajenja srca primate intravensku terapiju za poboljšanje rada srca
astmu ili piskanje (sada ili ranije)
neliječeni feokromocitom, tumor nadbubrežne žlijezde
poremećaj jetrene funkcije
metabolički poremećaj (metabolička acidoza), na primjer dijabetičku ketoacidozu

Budite oprezni s Nebiletom

Obavijestite svog liječnika ako imate ili se za vrijeme liječenja razvije jedan od sljedećih poremećaja:

nenormalno usporeni otkucaji srca
vrsta boli u prsištu zbog spontano nastalih grčenja koronarnih arterija koji se nazivaju Prinzmetalova angina
neliječeno kronično zatajenje srca
srčani blok prvog stupnja (vrsta blagog poremećaja srčane provodljivosti, koji utječe na srčani ritam)
loša cirkulacija u rukama ili nogama; npr. Raynaudova bolest ili sindrom, bolovi pri hodanju nalik na grčeve
dugotrajni problemi s disanjem
dijabetes: ovaj lijek ne utječe na šećer u krvi, ali može prikriti upozoravajuće znakove niske razine šećera u krvi (npr. osjećaj lupanja srca, ubrzani puls)
pretjerano aktivna štitnjača: ovaj lijek može prikriti znakove nenormalno ubrzanog pulsa uzrokovanog tim stanjem
alergija: ovaj lijek može pojačati reakciju na pelud ili na druge tvari na koje ste alergični
psorijaza (kožna bolest – ružičaste mrlje koje se ljušte) ili ako ste ikada ranije imali psorijazu
ako morate na operaciju, prije anestezije uvijek obavijestite anesteziologa da uzimate Nebilet.

Imate li ozbiljne probleme s bubrezima, ne uzimajte Nebilet za zatajenje srca i obavijestite svog liječnika.

Na početku liječenja kroničnog zatajenja srca, redovito će Vas pratiti iskusni liječnik (vidjeti točku 3).

Liječenje ne smijete naglo prekinuti, osim ako za to ne postoji jasna indikacija koju je potvrdio Vaš liječnik (vidjeti točku 3.).

Djeca i adolescenti

Ne preporučuje se primjena Nebileta u djece i adolescenata radi nedostatka podataka o korištenju lijeka u tim dobnim skupinama.

Uzimanje drugih lijekova s Nebiletom

Molimo da obavijestite svog liječnika ili ljekarnika ako istodobno uzimate ili ste nedavno uzimali druge lijekove, uključujući one koje ste nabavili bez recepta.

Neki se lijekovi ne mogu uzimati istodobno, dok su pri uzimanju drugih nužne određene promjene (na primjer doziranja).

Svakako obavijestite liječnika ako uz Nebilet uzimate bilo koji od sljedećih lijekova:

lijekove za snižavanje krvnog tlaka ili lijekove za srčane bolesti (npr. amiodaron, amlodipin, cibenzolin, klonidin, digoksin, diltiazem, dizopiramid, felodipin, flekainid, guanfacin, hidrokinidin, lacidipin, lidokain, metildopa, meksiletin, moksonidin, nikardipin, nifedipin, nimodipin, nitrendipin, propafenon, kinidin, rilmenidin, verapamil)
sedative i lijekove za liječenje psihoze (mentalna bolest), npr. barbiturate (koji se koriste i za epilepsiju), fenotiazin (koji se koristi i za povraćanje i mučninu) i tioridazin
lijekove za depresiju, npr. amitriptilin, paroksetin, fluoksetin
lijekove koji se koriste tijekom operacije za anesteziju
lijekove za astmu, začepljeni nos ili određene poremećaje očiju poput glaukoma (povišeni očni tlak) ili za dilataciju (širenje) zjenice
baklofen (lijek protiv grčeva); amifostin (protektivni lijek koji se koristi tijekom liječenja karcinoma)

Svi ovi lijekovi kao i nebivolol mogu utjecati na krvni tlak i/ili funkciju srca.

lijekovi za liječenje prekomjerne želučane kiseline ili za liječenje ulkusa (antacidi), npr. cimetidin: Nebilet trebate uzimati za vrijeme jela, a antacid između obroka.

Uzimanje hrane i pića s Nebiletom

Nebilet se može uzimati s hranom ili na prazan želudac, ali najbolje je tabletu uzeti s nešto vode.

Trudnoća i dojenje

Nebilet se ne smije uzimati za vrijeme trudnoće, osim ako to doista nije nužno.

Ne preporučuje se uzimanje za vrijeme dojenja.

Prije uzimanja bilo kojeg lijeka posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Upravljanje vozilima i strojevima

Ovaj lijek može prouzročiti omaglicu i umor. Odnosi li se to na Vas, nemojte upravljati vozilima ni strojevima.

Važna obavijest o nekim sastojcima Nebileta

Ovaj lijek sadrži laktozu.

Ako Vam je liječnik rekao da imate bolest nepodnošenja nekih še ćera, prije nego što počnete uzimati Nebilet posavjetujte se sa svojim liječnikom.

3. Kako uzimati Nebilet

Uvijek uzimajte Nebilet točno onako kako Vam je liječnik propisao. Ako niste sigurni, provjerite sa svojim liječnikom.

Nebilet možete uzimati prije, tijekom ili nakon jela, a možete ga uzimati i neovisno o obrocima. Najbolje je uzeti tabletu s nešto vode.

Liječenje visokog krvnog tlaka (hipertenzija)

Uobičajena doza je 1 tableta na dan. Dozu treba, po mogućnosti, uzimati svakoga dana u isto vrijeme.
Stariji bolesnici i oni s bubrežnim poremećajima obično će početi s ½ (pola) tablete dnevno.
Učinak na sniženje krvnog tlaka očigledan je nakon 1 – 2 tjedna liječenja. Katkad se optimalni učinak postigne tek nakon 4 tjedna.

Liječenje kroničnog zatajenja srca

Liječenje ćete započeti pod pažljivim nadzorom iskusnog liječnika.
Liječnik će Vam na poč etku propisati ¼ (četvrtinu) tablete na dan. Nakon 1 -2 tjedna će možda povisiti dozu na ½ (pola) tablete na dan, potom na 1 tabletu na dan i napokon na 2 tablete na dan, sve dok se ne postigne doza koja je za Vas odgovarajuća. Liječnik će Vam u svakoj fazi propisivati dozu koja je za Vas najprimjerenija i trebate se strogo pridržavati njegovih uputa.
Maksimalna preporučena doza je 2 tablete (10 mg) na dan.
Na početku liječenja i svaki puta kad se doza bude povećavala morat ćete tijekom 2 sata biti pod nadzorom iskusnog liječnika.
Bude li potrebno, liječnik može smanjiti dozu.
Liječenje ne smijete naglo prekinuti, jer to može uzrokovati pogoršanje zatajenja srca.
Bolesnici s ozbiljnim bubrežnim poteškoćama ne smiju uzimati ovaj lijek.
Uzimajte lijek jedanput na dan, po mogućnosti uvijek u isto vrijeme.

Ako Vam je liječnik rekao da uzimate ¼ (četvrtinu) ili ½ (pola) tablete dnevno, pročitajte upute kako razdijeliti Nebilet 5 mg tabletu s križnim razdjelnim urezom.

Stavite tabletu na ravnu, tvrdu podlogu (npr. stol ili radnu površinu) s razdjelnim urezima na tableti okrenutim prema gore.

Prelomite tabletu na urezu pritiskujući površinu s oba palca (slike 1. i 2.).

Četvrtinu tablete dobiti ćete tako da podijelite polovice tablete na isti način

Dijeljenje tablete Nebilet 5 mg s križnim razdjelnim urezom na pola.

Dijeljenje tablete Nebilet 5 mg s križnim razdjelnim urezom na četvrtine.

Liječnik će možda odlučiti kombinirati tablete Nebileta s drugim lijekovima za liječenje Vašeg stanja.

Lijek ne davati djeci i adolescentima.

Ako uzmete više Nebileta nego što ste trebali

Ako slučajno uzmete previše ovog lijeka, odmah obavijestite liječnika ili ljekarnika.

Najčešći simptomi i znakovi predoziranja Nebiletom su:

vrlo usporeni otkucaji srca (bradikardija), nizak krvni tlak uz moguću nesvjesticu, nedostatak zraka kao kod astme (bronhospazam) i akutno zatajenje srca.

Do dolaska liječnika, možete uzeti aktivni ugljen (dostupan u ljekarni).

Ako ste zaboravili uzeti Nebilet

Ako ste zaboravili uzeti Nebilet, a malo kasnije se sjetite da ste ga trebali uzeti, uzmite dozu za taj dan kao i obično.

Međutim, ako je prošlo više vremena (npr. nekoliko sati), tako da je blizu vrijeme za uzimanje sljedeće doze, izostavite zaboravljenu dozu i u uobičajeno vrijeme uzmite sljedeću predviđenu, normalnu dozu.

Nemojte uzeti dvostruku dozu. Ponavljano izostavljanje doze treba, međutim, izbjegavati.

Ako prestanete uzimati Nebilet

Svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego što prestanete uzimati Nebilet, bez obzira uzimate li ga za visoki tlak ili za kronično zatajenje srca.

Ne smijete naglo prekinuti liječenje Nebiletom, jer se time privremeno može pogoršati zatajenje srca.

Ako je nužno prekinuti liječenje kroničnog zatajenja srca Nebiletom, dnevna doza se mora postupno smanjivati, tako da se u razmacima po tjedan dana smanjuje na polovicu prethodne doze.

U slučaju bilo kakvih nejasnoća ili pitanja u vezi s primjenom Nebileta obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

4. Moguće nuspojave

Kao i svi drugi lijekovi Nebilet može izazvati nuspojave, premda se one neće pojaviti kod svih bolesnika.

Moguće nuspojave pri uzimanju Nebileta za liječenje povišenog krvnog tlaka:

Česte nuspojave (u više od jedne na svakih 100 ali u manje od jedne na svakih 10 liječenih osoba):

glavobolja
omaglica
umor
neuobičajeni svrbež ili peckanje
proljev
zatvor
mučnina
kratkoća daha
otečene ruke ili stopala

Manje česte nuspojave (u više od jedne na svakih 1000, ali u manje od jedne na svakih 100 liječenih osoba):

usporeni otkucaji srca ili druge srčane smetnje
nizak krvni tlak
bol pri hodanju nalik grču
nenormalan vid
impotencija
osjećaj depresije
probavne smetnje (dispepsija), plinovi u želucu ili crijevima, povraćanje
kožni osip, svrbež
nedostatak zraka kao kod astme, zbog iznenadnih grčeva mišića koji okružuju dišne putove (bronhospazam)
noćne more

Vrlo rijetke nuspojave (u manje od jedne na svakih 10000 liječenih osoba)

nesvjestica
pogoršanje psorijaze (kožna bolest – ružičaste mrlje koje se ljušte)

Sljedeće nuspojave su prijavljene u izoliranim slučajevima tijekom liječenja Nebiletom:

alergijske reakcije cijelog tijela, s generaliziranim kožnim promjenama (reakcije preosjetljivosti)
naglo oteknuće, osobito oko usana, očiju ili jezika s mogućim iznenadnim otežanim disanjem (angioedem)

Nuspojave uočene u kliničkom ispitivanju kroničnog zatajenja srca:

Vrlo česte nuspojave (u više od jedne na svakih 10 liječenih osoba):

usporeni otkucaji srca
omaglica

Česte nuspojave (u više od jedne na svakih 100 ali u manje od jedne na svakih 10 liječenih osoba):

pogoršanje zatajenja srca
nizak krvni tlak (npr. osjećaj nesvjestice pri naglom ustajanju)
nemogućnost podnošenja ovog lijeka
vrsta blagog poremećaja provodljivosti srca, koji utječe na srčani ritam (AV- blok prvog stupnja)
oticanje nogu (poput otečenih gležnjeva)

Ako primijetite bilo koju nuspojavu potrebno je obavijestiti liječnika ili ljekarnika.

5. Kako čuvati Nebilet

Nebilet morate čuvati izvan dohvata i pogleda djece. Ovaj lijek ne zahtijeva posebne uvjete čuvanja.

Nebilet se ne smije upotrijebiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Rok valjanosti odnosi se na zadnji dan navedenog mjeseca. Nebilet se ne smije uklanjati putem otpadnih voda ili kućnog otpada.

Pitajte svog ljekarnika kako ukloniti lijekove koje više ne trebate. Ove mjere pomoći će u zaštiti okoliša.

6. Dodatne informacije

Što Nebilet sadrži

Djelatna tvar je nebivolol. Jedna tableta sadrži 5 mg nebivolola (u obliku nebivololklorida): 2,5 mg d-nebivolola i 2,5 mg l-nebivolola.

Pomoćne tvari:

laktoza hidrat polisorbat 80 (E433), hipromeloza (E464), kukuruzni škrob, umrežena karmelozanatrij (E468), mikrokristalična celuloza (E460), silicijev dioksid, koloidni, bezvodni (E551), magnezijev stearat (E 572).