Tijekom nekih magnetskih rezonanci (MRI) pacijentima se može dati kontrastno sredstvo koje sadrži gadolinij. Ta tvar, često nazvana “boja”, pomaže da unutarnji organi, krvne žile i tkiva budu jasnije vidljivi na snimci.

Gadolinij je toksičan metal iz skupine rijetkih metala, a male količine mogu ostati u mozgu i tijelu dugo nakon pregleda.

Novo istraživanje sugerira da oksalna kiselina – prirodni spoj prisutan u ljudskom tijelu i biljnim namirnicama – može pridonijeti nakupljanju gadolinijskih nanočestica nakon MRI pregleda. Tijelo može stvoriti oksalnu kiselinu razgradnjom vitamina C, a može je i apsorbirati iz hrane bogate oksalatima, poput špinata, cikle i orašastih plodova.

Dr. Brent Wagner, glavni autor studije i profesor interne medicine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta New Mexico, za Verywell Health objašnjava:

Već znamo da kontrastna sredstva za MRI mogu, iako rijetko, uzrokovati komplikacije. Cilj nam je shvatiti zašto do tih problema dolazi kako bismo mogli razviti sigurnije alternative.

Zašto bi gadolinij mogao ostati u tijelu?

Većina ljudi nakon MRI pretrage nema nikakvih problema. Ozbiljne reakcije na kontrastno sredstvo javljaju se u otprilike 0,03 % slučajeva.

Osobe s bubrežnim zatajenjem posebno su osjetljive na nuspojave, uključujući rijetko, ali bolno stanje poznato kao nefrogena sistemska fibroza (NSF). Jedan pacijent je to opisao kao osjećaj da ga vlastita koža zarobljava, ističe dr. Wagner.

Kod osoba sa zdravim bubrezima gadolinij bi se trebao izlučiti iz tijela unutar 24 sata. Ipak, čak i tada, u tijelu se mogu nakupiti sitne čestice koje sadrže gadolinij.

Gadolinij je u kontrastnom sredstvu vezan uz druge kemikalije kako bi se spriječilo njegovo otpuštanje u krvotok.

Potrebna su dodatna istraživanja, ali ovo otkriće moglo bi objasniti zašto neki ljudi imaju nuspojave, dok drugi ne.

Srećom, kod većine ljudi s urednom funkcijom bubrega rizik je vrlo nizak. Dok su se prije 2015. bilježili deseci slučajeva godišnje, otad Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) godišnje zaprimi između 7 – 50 prijava.

Je li MRI pretraga sigurna?

MRI cijelog tijela, kakav promiču slavne osobe poput Kim Kardashian, obično se radi bez kontrastnog sredstva. Zapravo, većina MRI pretraga se provodi bez kontrasta.

Od otprilike 40 milijuna MRI pretraga koje se godišnje obave u SAD-u manje od polovice uključuje kontrastna sredstva na bazi gadolinija. Kada se koriste, ona značajno poboljšavaju kvalitetu slike.

Radiologinja dr. Neelum Mittal iz medicinskog centra Mercy u Baltimoreu je pojasnila kako kontrastna sredstva pomažu liječnicima da dobiju jasniju i točniju dijagnozu. Primjerice, mogu pomoći u procjeni je li neka masa u bubregu kancerogena ili ne.

Postoje li alternative gadoliniju?

Neki pacijenti nakon primjene gadolinija osjećaju nuspojave poput glavobolje, mučnine, vrtoglavice, osipa ili boli na mjestu uboda. To može izazvati zabrinutost.

Ako pacijent ne može ili ne želi MRI s gadolinijem, postoje druge mogućnosti – MRI bez kontrasta, CT s intravenoznim kontrastom (koji koristi drugačiju vrstu sredstva) ili ultrazvuk, navela je dr. Mittal.

Ipak, ako osoba nema bubrežnih problema ili jaku alergiju na gadolinij, korištenje kontrasta često je najbolja opcija jer omogućuje preciznije dijagnostičke informacije.

Kod pravilnog odabira pacijenata i u odgovarajućem kliničkom kontekstu MRI s kontrastom daje vrijedne dijagnostičke informacije, a koristi obično nadmašuju nepoznate rizike povezane s taloženjem gadolinija, zaključila je dr. Mittal.

Pročitajte i ove članke:

• Kraljica dijagnostike: Četiri istine koje trebamo znati o magnetskoj rezonanci
• MR (magnetna rezonanca) – kako se pripremiti?
• 5 popularnih medicinskih pretraga na društvenim mrežama – i trebate li ih doista.

Tekst Dana

Za vas izdvajamo

Piše nutricionistica

Najbolja dijeta za skidanje 20 kg bez gladovanja i umora

• Zrinka Babić
• 7 min čitanja

• gadolinij
• istraživanje
• kontrastno sredstvo
• magnetska rezonanca
• MRI
• nuspojave magnetske rezonance