Je li propisivanje beta blokatora nakon srčanog udara nužno?

propisivanje beta blokatora nakon srčanog udara

Srčani udar, vodeći uzrok smrti, pogađa više od 600.000 osoba godišnje, prema Američkom udruženju za srce. Švedski znanstvenici su nedavno istraživali učinkovitost recepata za beta blokatore nakon srčanog udara u sprječavanju budućih kardiovaskularnih incidenata ili smrtnosti.

Uobičajena praksa nalaže korištenje beta blokatora nakon srčanog udara, ali ovaj pristup bi mogao zastarjeti, sugeriraju istraživači.

U ispitivanju REDUCE-AMI, sudionicima s dijagnosticiranom ejekcijskom frakcijom nakon srčanog udara, koji se također naziva infarkt miokarda, nasumično je dodijeljeno da primaju ili ne primaju beta blokatore.

Rezultati istraživanja

Rezultati, objavljeni u časopisu New England Journal of Medicine, nisu pokazali značajnu varijaciju u kardiovaskularnim ishodima između skupina koje su uzimale beta blokatore i one koje nisu.

Beta blokatori se često daju nakon srčanog udara kako bi se smanjila vjerojatnost naknadnih kardiovaskularnih događaja. Srčani udar, obično uzrokovan začepljenjem koronarnih arterija zbog koronarne bolesti srca, manifestira se simptomima poput boli u prsima, nedostatka zraka i mučnine.

Ejekcijska frakcija, koja pokazuje učinkovitost srca u pumpanju krvi, ključna je mjera zdravlja srca. Ispitivanje REDUCE-AMI imalo je za cilj utvrditi smanjuju li beta blokatori smrtnost ili ponovljene srčane udare kod osoba s normalnom ejekcijskom frakcijom nakon srčanog udara.

Beta blokatori se često daju nakon srčanog udara kako bi se smanjila vjerojatnost naknadnih kardiovaskularnih događaja
FOTO: Shutterstock

Provedeno od rujna 2017. do svibnja 2023., ispitivanje je obuhvatilo 5.020 sudionika iz 45 zdravstvenih centara. Uz normalnu ejekcijsku frakciju, sudionici su bili podvrgnuti koronarografiji tijekom hospitalizacije. Istraživači su nekim sudionicima davali beta blokatore (metoprolol ili bisoprolol) za dugotrajno liječenje i pratili ih u prosjeku 3,5 godine.

Rezultati nisu otkrili nikakvu ukupnu korist od beta-blokatora, sa sličnim stopama smrti iz svih uzroka i primarnim ishodima (smrt ili novi srčani udar) u obje skupine.

Nadalje, beta blokatori nisu pokazali učinkovitost u sprječavanju kardiovaskularnih smrti, hospitalizacija zbog fibrilacije atrija ili zatajenja srca.

Smanjenje propisivanja beta blokatora kod pacijenata sa srčanim udarom

Voditelj istraživanja Tomas Jernberg predviđa reviziju smjernica, predlažući smanjenje propisivanja beta blokatora kod pacijenata s normalnom funkcijom srca nakon srčanog udara. Međutim, naglašava važnost savjetovanja s liječnikom prije prekida uzimanja beta blokatora, osobito za one sa smanjenom funkcijom srca ili zatajenjem srca.

Unatoč prednostima beta blokatora, kao što je smanjenje broja otkucaja srca i krvnog tlaka, sa sobom nose i nuspojave poput smanjenja broja otkucaja srca, pogoršanja zatajenja srca ili astme, depresije i vrtoglavice.

Liječnici mogu nastaviti propisivati beta blokatore do daljnjih istraživanja, iako bi preispitivanje moglo pojednostaviti liječenje pacijenata nakon srčanog udara.

Pročitajte i ove članke:

Članak objavljen:

Ocijenite članak

0 / 5   0

Foto: Shutterstock

Napomena: Ovaj sadržaj je informativnog karaktera te nije prilagođen vašim osobnim potrebama. Sadržaj nije zamjena za stručni medicinski savjet.

Podijelite članak

Kopirajte adresu