Garantira li stvarno aspirin prevenciju kardiovaskularnih problema? Na snazi su nove preporuke

Uvriježeno je vjerovanje da svakodnevno uzimanje niske doze aspirina može pružiti zaštitu od srčanog i moždanog udara

Uvriježeno je vjerovanje da svakodnevno uzimanje niske doze aspirina može pružiti zaštitu od srčanog i moždanog udara.

Gotovo 30 milijuna Amerikanaca slijedi ovaj režim, s ciljem primarne prevencije kardiovaskularnih problema, dok oko 49 milijuna ljudi, posebno onih starijih od 50 godina, koristi aspirin za primarnu prevenciju ili nakon moždanog/srčanog udara.

Međutim, nedavno ispitivanje stručnjaka bacilo je sumnju na učinkovitost aspirina, što je potaknulo preispitivanje njegove uloge u primarnoj prevenciji. Smjernice American College of Cardiology/American Heart Association iz 2019. ne savjetuju rutinsku upotrebu aspirina za primarnu prevenciju zbog nedostatka jasne koristi koja nadmašuje rizik od krvarenja.

Što savjetuju stručnjaci?

Ova se preporuka temeljila na analizi učinkovitosti aspirina u odnosu na rizik od krvarenja, osobito u mozgu i probavnom traktu, kako je otkriveno u velikim kliničkim ispitivanjima 2018. Premda su priznate individualne varijacije, ističe se da aspirin treba pažljivo razmotriti kod visokorizičnih pacijenata.

Dob igra značajnu ulogu u određivanju prikladnosti aspirina za primarnu prevenciju. Upotreba aspirina može biti korisna za primarnu prevenciju kardiovaskularnih događaja, ali samo kod odraslih u dobi 40 – 59 godina koji imaju 10 % ili veći rizik od kardiovaskularnih događaja unutar 10 godina.

Međutim, ne savjetuje se upotreba aspirina kod odraslih u dobi od 60 i više godina zbog povećanog rizika od krvarenja.
Studije pokazuju da se odnos rizika i koristi aspirina mijenja s godinama
FOTO: Shutterstock

Studije pokazuju da se odnos rizika i koristi aspirina mijenja s godinama. Primjerice, istraživanje koje je uključivalo starije odrasle osobe pokazalo je značajno povećanje krvarenja u mozgu među onima koji su uzimali aspirin u usporedbi s placebom, bez koristi u prevenciji moždanog udara.

Upravljanje čimbenicima rizika

Dok su izvorne studije hvalile dobrobiti aspirina u prevenciji kardiovaskularnih bolesti, liječnici sada naglašavaju kontrolu čimbenika rizika kao što su visoki krvni tlak i kolesterol prije razmatranja aspirina.

Prekid uzimanja aspirina radi primarne prevencije predstavlja rizik, prema opservacijskim studijama koje pokazuju veće stope kardiovaskularnih događaja među onima koji prestanu koristiti aspirin. Međutim, liječnici savjetuju personalizirani pristup, uzimajući u obzir čimbenike i preferencije pojedinačnog pacijenta kada se razgovara o nastavku ili prekidu uzimanja aspirina.

Pročitajte i ove članke:

Članak objavljen:

Saznajte više o moždanom udaru u sljedećim tekstovima:

Ocijenite članak

0 / 5   0

Foto: Shutterstock

Napomena: Ovaj sadržaj je informativnog karaktera te nije prilagođen vašim osobnim potrebama. Sadržaj nije zamjena za stručni medicinski savjet.

Podijelite članak

Kopirajte adresu