Osteoartritis, koji utječe na pokretljivost zglobova i uzrokuje bolove, posebno je zanimljiv stručnjacima koji proučavaju povezanost između menopauze i rizika od osteoartritisa. Nedavno istraživanje objavljeno u Nature Aging ispitivalo je tu povezanost koristeći miševe i ljudske stanice.

Istraživanje je pokazalo da je kod miševa kojima je kemijski izazvana menopauza gubitak 17beta-estradiola i progesterona doveo do degeneracije hrskavice. S druge strane, liječenje tim hormonima pomoglo je u zaštiti hrskavice i poboljšalo ljudske stanice hrskavice.

Zašto se rizik od osteoartritisa povećava nakon menopauze?

Prema CDC-u, žene starije od 50 godina podložnije su osteoartritisu, što se poklapa s početkom menopauze. Autori studije napominju da je osteoartritis koljena dvostruko češći u postmenopauzalnih žena nego u muškaraca, ali i dalje postoji ograničeno istraživanje na ovu temu.

Istraživanje je provedeno na ženkama miševa, kojima je kemijski izazvana menopauza, a praćene su promjene hormona u krvnim uzorcima.

Znanstvenici su zatim proučavali kako ove hormonalne promjene utječu na zglobno tkivo. U koljenskim zglobovima su primijetili povećanu degeneraciju hrskavice i lošiji sinovitis (upala sinovijalne membrane, ključnog dijela zgloba) kod menopauzalnih miševa.

Također su primijetili smanjenje gustoće kosti u određenim dijelovima tibije, sugerirajući da bi samo određena područja subhondralne kosti mogla biti više pogođena menopauzom.

Istraživanje je također ispitalo učinak liječenja estradiolom i progesteronom na zdravlje hrskavice.

Tim je otkrio da su miševi tretirani samo 17beta-estradiolom ili kombiniranim 17beta-estradiolom i progesteronom imali poboljšanje integriteta hrskavice i povratak hodanja na prethodne premenopauzalne parametre, iako nisu primijećene promjene u subhondralnoj kosti ili sinoviji.

Također su ljudske stanice hrskavice žena starijih od 60 godina koje su podvrgnute operaciji potpune zamjene koljena bile tretirane različitim razinama spolnih hormona.

Rezultati su pokazali da progesteron pomaže usporiti starenje menopauzalnih stanica hrskavice, a kombinacija 17beta-estradiola i progesterona poboljšava zdravlje hondrocita i povećava markere stvaranja hrskavice.

Fabrisia Ambrosio, jedna od autorica studije, za Medical News Today je naglasila važnost razumijevanja kako menopauza utječe na zdravlje hrskavice jer žene u postmenopauzi imaju veći rizik i ozbiljnost osteoartritisa u odnosu na muškarce iste dobi.

Ovo istraživanje pruža nove uvide u hormonalne promjene tijekom menopauze i kako one doprinose degeneraciji hrskavice.

Potrebno je provesti daljnja istraživanja

Iako je studija provedena na miševima, istraživači su napomenuli da je potrebno provesti daljnja istraživanja na ljudima kako bi se potvrdili ovi nalazi. Također su priznali da bi kemijski izazvana menopauza mogla dovesti do drugih sistemskih promjena koje nisu potpuno ispitane.

Istraživanje također nije obuhvatilo ponašanja vezana uz bol, koja su ključna za osteoartritis. Postoje i pitanja o tome kako promjene težine tijekom menopauze mogu utjecati na rezultate.

Buduća istraživanja mogla bi proučiti učinke hormonskih intervencija na sinoviju i subhondralnu kost jer istraživanje nije pokazalo promjene u tim strukturama nakon hormonske intervencije.

Također, neki su miševi u grupama koje su primale samo 17beta-estradiol ili samo progesteron razvili neoplazme i hiperplaziju u crijevima, pa bi buduća istraživanja trebala uzeti u obzir i negativne učinke hormona.

Osim promjena u hodu, aktivnost miševa bila je slična među svim skupinama. Promjene u hodu bile su različite od prethodnih istraživanja na miševima s posttraumatskim osteoartritisom.

Znanstvenici su također pretpostavili da su žene čiji su uzorci tkiva uzeti bile u postmenopauzi jer su sve žene bile starije od 60 godina.

Na kraju, istraživanje se fokusiralo na osteoartritis koljena, a proučavanje drugih zglobova moglo bi biti korisno za buduća istraživanja.

Ambrosio je napomenula da buduća istraživanja imaju za cilj razviti ciljane terapije ne samo za osteoartritis, već i za druge muskuloskularne poremećaje povezane s menopauzom, poput bolova u leđima, kako bi poboljšali cjelokupno zdravlje muskulokskeletnog sustava tijekom starenja. 

Pročitajte i ove članke:

• Osteoartritis koljena: Koji su simptomi i kako liječiti?
• Kako se liječi osteoartritis? Evo strategija koje pomažu
• Vježbe za osteoartritis koljena: Pogađa milijune ljudi diljem svijeta, a lijek ne postoji! No, simptomi se mogu ublažiti ovim vježbama.