Pilonidalna cista ili pilonidalni apsces je kronična gnojna infekcija koja se najčešće javlja na području trtice, između gluteusa. Prouzročena je uraslom dlakom koja ozlijedi kožu na vrhu rascjepa, između stražnjica.

Karakterizirana je bolnim i upalnim promjenama, a nerijetko i gnojnim iscjetkom.  

Pilonidalna cista je duboka oko 2 centimetra, a javlja se u različitim formama. Može se pojaviti kao mali otvor na koži, ali može i predstavljati veliki problem ako se pojavi u obliku velike bolne mase, odnosno razgranati kanali čime i samo kirurško liječenje postaje kompliciranije. 

Kronična je rana kroz koju se ispražnjuje gnoj.

Ovakav tip oboljenja se češće javlja kod muškaraca u periodu od puberteta pa sve do 40. godine. Isto tako, često se javlja kod pretilih osoba s pojačanom dlakavošću tijela. Cista se češće pojavljuje kod ljudi koji mnogo sjede, poput uredskih radnika ili vozača kamiona.

Pilonidalna cista može izgledati poput velikog prištića, a ponekad i kao kvrga na trtici koja je ispunjena gnojem. 

Uzroci pilonidalne ciste

Iako još uvijek postoje neslaganja oko nastanka pilonidalne ciste, mnogi liječnici ipak vjeruju da ona nastaje kombinacijom stečenih i urođenih faktora. Pilonidalna cista najčešće nastaje urastanjem dlake u tom području koja predstavlja strano tijelo na koje organizam reagira upalom.

Urasla dlaka na trtici oko sebe stvorit će neki oblik čahure, što dovodi do stvaranja ciste. Kako se s vremenom stvara sve više gnoja, pojavljuju se upala i bol.

Kada primijete pilonidalnu cistu, osobe najprije misle da su dobili malo veći prišt koji će se s vremenom povući, no zapravo postaje sve gore, a iz pilonidalne ciste počinje se lučiti sekret. U nekim slučajevima, ako se simptomi zanemaruju, infekcija kože može dovesti do povećanja temperature, malaksalosti i mučnine.

Ponekad liječnici unutar ciste pronalaze i folikule dlake koji nalikuju na ”gnijezda dlake”.

Pilonidalna cista se obično pojavljuje u pubertetu kada se rast dlaka i aktivnost žlijezda lojnica povećavaju.

Jedna od teorija je da cista na trtici nastaju nakon traume u toj regiji tijela. 

Kao što smo već naveli, cista se uglavnom pojavljuje kod ljudi koji mnogo sjede, čemu doprinosi i podatak da je tijekom Drugog svjetskog rata više od 80.000 vojnika imalo pilonidalne ciste zbog kojih su završili u bolnici. 

Pilonidalna cista – simptomi

Simptomi pilonidalne ciste se javljaju postepeno, a prvi simptom je uglavnom nelagodnost pri sjedenju.

Zatim slijede tipične promjene upalne reakcije kao što su:

• bol u trtici,
• edem (oteklina),
• eritem (crvenilo) na području na kojem se nalazi cista,
• izlučivanje gnoja ili krvi nerijetko popraćenih neugodnim mirisima.

Simptomi variraju – od blažih do težih.

U početku se mogu primijetiti male rupice na površini kože. Međutim, ta mala udubljenja se vrlo brzo inficiraju i tada dolazi do pojave cisti (cista na trtici) ili čireva koje karakterizira otečeno i upaljeno tkivo u kojem se skuplja gnoj. Prvo nastaje mala oteklina pa zatim veća bolna masa s crvenilom kože. 

Vidljiva kvrga na trtici odnosno pilonidalna cista, obično se dijagnosticira jednim liječničkim fizikalnim pregledom u ordinaciji, nakon kojeg se poseže za (ovisno o pacijentovom stanju) adekvatnim mjerama liječenja.

Cista na trtici se može i inficirati, a tada obično nastupaju sljedeći simptomi:

• izrazito jaka bol,
• upaljena i oštećena koža,
• povišena tjelesna temperatura ili nagle promjene temperature praćene snažnom drhtavicom,
• iscjedak krvi i/ili gnoja,
• neugodan miris gnoja.

Pilonidalna cista – liječenje

Ako se pilonidalna cista nalazi u početnom stadiju, može se pokušati s depilacijom ciste i okolnog područja (da bi se izbjeglo potencijalno urastanje dlaka) i namakanje područja u mlakoj vodi ili kamilici.

U početnom stadiju svakako se preporučuje dodatna higijena tog područja. Liječnik vam može propisati i antibiotik koji djeluje na širok spektar bakterija. 

Ako nakon tih metoda nije primjetno poboljšanje ili cista i dalje napreduje, kirurška obrada je jedino rješenje.

Liječenje pilonidalne ciste najčešće zahtjeva kirurški zahvat, odnosno punktiranje ciste, koji uključuje lokalnu opću anesteziju. 

Operacija može trajati od 20 minuta do nekoliko sati, ovisno o stanju pilonidalne ciste, a kod nekih osoba, nakon operacije je potrebna drenaža.

Oporavak obično traje oko 4 tjedna te kod većine pacijenata nije potreban ponovni tretman. 

Antidekubitalni kolut poput ovog može vam pomoći prilikom sjedenja koje bi vam moglo biti izrazito neugodno prvih nekoliko tjedana nakon operacije.

U liječenju pilonidalne ciste može se koristiti i injekcija fenola prije koje se obično daje lokalna anestezija. Fenol je kemijska komponenta koja služi kao antiseptik. Međutim, ova metoda ne koristi se često jer je tretman potrebno ponavljati i nekoliko puta. 

Odlazak liječniku se svakako preporučuje već kod prvog simptoma pilonidalne ciste. Ovisno o stanju u kojem se osoba nalazi, za oporavak od pilonidalnog apscesa potrebno je i do 3 mjeseca.

Pilonidalna cista – prirodno liječenje 

Gorka sol jedan je dokazano najboljih lijekova u liječenju pilonidalne ciste. Ispunite kadu toplom vodom u koju ćete dodati dvije šalice gorke soli. Preporučeno vrijeme trajanja kupke je pola sata.

Gorka sol može smanjiti upalu, a magnezijev sulfat će utjecati na bol i smanjenje ciste.

Kako bi tretman bio djelotvoran, kupku je potrebno ponavljati najmanje dva puta dnevno.

Izbjegavajte dugotrajno sjedenje i nastojte što više biti u pokretu. 

Doznajte više o gorkoj soli!

Budući da je ulje čajevca jedan od najboljih prirodnih antiseptika, ista je stvar i kod pilonidalne ciste. Tri puta dnevno potrebno je mazati oboljelo područje razblaženim uljem čajevca.

Oko ove metode najprije se savjetujte s liječnikom ili stručnjakom koji će vam prije svega reći smije li se čajevac prakticirati kod vašeg stanja.

Tri puta dnevno na cistu možete nanositi i ricinusovo ulje koje također ima učinak na bolne ciste. Ulje je potrebno malo zagrijati, potom nanijeti na cistu i prekriti zavojem. Svaki put kada stavljate ulje na kožu, promijenite zavoj. Olakšanje je zajamčeno već nakon prvog tretmana, ali kako bi cista nestala, potrebno je više vremena.

Kurkuma vam također može poslužiti u liječenju bolne ciste na trtici, točnije pasta od kurkume i vode. Za pastu od kurkume bit će vam potrebna jedna žličica kurkume i malo vode. Pastu od kurkume potrebno je nanositi tri puta dnevno na oboljelo mjesto. 

Više o ljekovitom djelovanju kurkume doznajte u našem vodiču o ljekovitim svojstvima kurkume. 

• cista
• pilonidalna cista
• urasle dlačice