Ortoza je ortopedsko pomagalo koje pomaže u procesu rehabilitacije kod oštećenja ili bolesti lokomotornog sustava (koji omogućuje kretanje, odnosno gibljivost). Propisuju ih liječnici kako bi povećali razinu mobilnosti pogođenih osoba.

Ortoze mogu stabilizirati, imobilizirati i rasteretiti tijelo ili pogođene ekstremitete ili pružiti fiziološki pravilno usmjeravanje. Kod trajnih oštećenja mogu pomoći pri zadržavanju funkcija te sprječavanju i smanjenju boli.

Ortotika je grana ortopedske tehnike kojom se bavi certificirani ortotičar ili protetičar.

Što je ortoza?

Za razliku od proteze, čija je primarna svrha zamjena dijela tijela koji nedostaje od rođenja ili je izgubljen zbog bolesti ili ozljede, ortoza služi imobilizaciji i stabiliziranju dijelova tijela.

Sprječava i/ili ispravlja daljnje deformacije kostiju i mišića.

Ortoze su slične steznicima, ali se izrađuju od manje fleksibilnih materijala. Često se izrađuju koristeći relativno čvrste materijale i funkcionalne elemente za pružanje potpore kao što su remeni, poluge, zglobovi ili šipke.

Ortoze se obično propisuju za zglobove stopala, noge i koljena te ruke i kralježnicu.

Nošenje ortoze ima nekoliko svrha, a među njima su:

• pravilno bio-mehaničko poravnanje držanja tijela,
• ispravljanje ili prilagodba deformiteta kostiju ili mišića,
• zaštita i potpora ozlijeđenog dijela tijela,
• pomoć u rehabilitaciji nakon bolesti ili oštećenja koštano-mišićnog sustava,
• ublažavanje boli,
• rasterećenje zglobova,
• povećanje mobilnosti i samostalnosti u kretanju.

Iako mnogi smatraju da se ova ortopedska pomagala moraju u potpunosti prilagoditi tijelu pojedinca, odnosno izraditi po mjeri, ortoze se mogu pronaći u svim trgovinama s ortopedskim pomagalima.

Izrađuju se i serijske ortoze, ali i individualne; što ovisi o propisanom pomagalu od strane liječnika specijalista.

Serijske ortoze su gotovi proizvodi koji se izrađuju u različitim veličinama i za razne dijagnoze te mogu biti i polugotovi proizvodi koji se naknadno mogu djelomično modificirati (prema anatomskim strukturama i potrebama osobe).

Individualne ortoze su ortopedska pomagala koja se izrađuju individualno za svaku osobu i većinom pokrivaju ona stanja koja su dužeg perioda ili neko trajno stanje.

Zbog svojih pomičnih dijelova, i ortoze koje nisu izrađene po mjeri lako se prilagođavaju osobi i njezinim potrebama.

U idealnom slučaju – odgovarajuće ortopedsko pomagalo bira se uz liječnika i ortopedskog tehničara.

U ovom članku posebnu pozornost posvetit ćemo ortozi za koljeno.

Ortoza za koljeno

Ortoza za koljeno je ortopedsko pomagalo koje se koristi u liječenju koljena oštećenog ozljedama ili zbog bolesti. Pripada skupini ortotike donjih ekstremiteta.

Ona nije samostalni tretman za upalu ili ozljedu.

Najčešće je samo dio procesa izlječenja koji može uključivati operaciju, druge lijekove i fizikalnu terapiju.

Osim svojih klasičnih namjena, ortoza za koljeno može poslužiti za:

• imobilizaciju i/ili kontrolu kretnji zgloba koljena,
• fiksacija, odnosno blokiranje neželjenog pokreta i usmjeravanje željenog pokreta u zglobu koljena,
• ograničavanje kretanja koljena u određenom smjeru,
• rasterećenje prijenosa težine na zglobu koljena,
• kompenzacija (dužine i nepravilnog položaja kosti ili zgloba),
• potpomaganje postoperativne rehabilitacije koljena,
• olakšavanje kretanja i/ili smanjenje boli u zglobovima.

Mora biti izrađena u skladu s biomehaničkim principima pokreta koljena i kretanja te pokrivati patologiju za koju je namijenjena.

Ortoza za koljeno trebala bi se koristiti prema uputama liječnika.

Kada i koliko dugo ju je potrebno nositi, ovisi o pojedinačnom slučaju. Neke ortoze nose se cijelo vrijeme.

Druge se pak koriste samo tijekom pojačanih tjelesnih aktivnosti, odnosno nose se djelomično (otprilike 3 – 4 sata dnevno). 

Ortoze za koljeno uglavnom služe za imobilizaciju zgloba, odnosno blokiranje neželjenih pokreta, stoga ih je potrebno nositi stalno.

Imajte na umu da se one lako oštete upotrebom. Zbog toga trebate odabrati ortoze od izdržljivih materijala te ih redovito održavati.

Vrste ortoza za koljeno

Zbog različitih zdravstvenih stanja u kojima se preporučuje nošenje ortoze za koljeno, vrlo je važno pravilno odabrati ortozu za pojedinačan i specifičan slučaj.

Pritom je najvažniji savjet vašeg liječnika.

Vrlo je moguće da ćete tretman morati započeti s jednom, a nastaviti s drugom vrstom ortoze.

Tri su osnovne vrste:

• ortoza za imobilizaciju koljena,
• funkcionalna ortoza (ortoza za stabilizaciju) i
• rehabilitacijska ili postoperativna ortoza.

Ortoza za imobilizaciju blokira kretnje zgloba koljena, funkcionalna mu pruža podršku i olakšava kretanje, a rehabilitacijska specifično ograničava njegovo kretanje nakon ozljede ili operacije ili omogućuje ograničeno kretanje.

Tako, kao što joj i sam naziv govori, osigurava da oštećena tkiva pravilno zacijele.

Ograničavaju pokrete fleksije i ekstenzije (pregibanja i ispružanja) u raznim stupnjevima, od 0° pa sve do 120°).

U slučaju bolesti koje uzrokuju mišićno ili neurološko oštećenje mišića koji okružuju koljena, ortoza za koljeno koristi se za ublažavanje nestabilnosti pri izravnanju ili savijanju koljena.

Druge vrste ortoza za koljeno mogu doprinijeti stabilizaciji koljena preuzimajući na sebe funkcije ozlijeđenih ili oštećenih ligamenata i hrskavica u koljenu.

Neke se ortoze za koljena koriste za ublažavanje pritiska i boli uzrokovanih bolestima kao što je artritis.

Također, osim po primjeni, razlikujemo ortoze i prema materijalu izrade.

Ortoze izrađene od metalnih dijelova pružaju puno veću podršku oštećenom koljenu nego što to čine ortoze izrađene isključivo od elastičnih i neoprenskih materijala.

Ipak, ortoze se najčešće proizvode od kombinacije materijala kako bi bile što izdržljivije i što udobnije.

Izrađuju se od tekstila, elastičnog tkanja, gurtnih i aluminijskih šipki, metala, ugljičnih ili karbonskih vlakana, itd.

Ortoza za koljeno – HZZO

Prema Pravilniku o ortopedskim i drugim pomagalima, osoba osigurana preko HZZO-a ostvaruje pravo na ortoze svih vrsta pod uvjetom da se one nalaze na Popisu pomagala.

Zadatak nadležnog liječnika odgovarajuće specijalnosti je da utvrdi koja je ortoza potrebna prema medicinskoj indikaciji na spomenutom popisu.

U slučaju ostvarivanja toga prava, HZZO u cijelosti pokriva troškove ortoze.

Ortoza za koljeno – cijena

U slučaju da vam je ortoza potrebna, ali niste ostvarili pravo na nju, potrebno ju je financirati.

Vrsta ortoze i materijal od koje je izrađena uvjetuje cijenu.

Sportske i elastične, funkcionalne i imobilizacijske ortoze možete pronaći i po cijeni od 200 do 400 kuna.

No, rehabilitacijske ortoze su u pravilu skuplje. Cijene variraju, ovisno o proizvođaču, no prema Pravilniku koljenska ortoza iznosi 642,98 kn.

• bolovi u koljenu
• ortopedska pomagala
• ortoza