Osobama koje imaju infekciju sinusa često se propisuju snažniji antibiotici nego što je potrebno, pokazalo je novo istraživanje.

Prema rezultatima objavljenima 18. travnja u časopisu Journal of the American Medical Association, standardni amoksicilin jednako je učinkovit u liječenju sinusitisa kao i kombinacija amoksicilina i klavulanata, koja se smatra jačom opcijom.

Infekcije sinusa vodeći su uzrok propisivanja antibiotika, no stručnjaci i dalje nemaju jedinstven stav o tome koji je lijek najbolji za jednostavne slučajeve.

Istraživači ističu kako bi ovi rezultati mogli imati velik utjecaj na praksu liječenja, s obzirom na to da se svake godine samo u SAD-u odraslima propiše gotovo pet milijuna terapija antibioticima zbog akutnog sinusitisa.

Zaključak istraživanja je jasan – nije uočena dodatna korist od kombinacije amoksicilina i klavulanata, što znači da bi standardni amoksicilin trebao biti prvi izbor kod odraslih s nekompliciranim akutnim sinusitisom.

Amoksicilin je antibiotik iz skupine penicilina koji se koristi za liječenje različitih bakterijskih infekcija. Klavulanat se dodaje kako bi blokirao enzim koji neke bakterije koriste za obranu od amoksicilina.

No, kako sve bakterije koje uzrokuju sinusitis ne proizvode taj enzim, postavlja se pitanje je li kombinacija uopće potrebna.

Ove dvije terapije zajedno čine oko 45 % svih propisanih antibiotika za akutni sinusitis, zbog čega je važno odrediti optimalnu opciju liječenja.

Rezultati studije

U istraživanju su analizirani podaci više od 521.000 odraslih osoba s dijagnozom akutnog sinusitisa u razdoblju 2018. – 2023. godine. Svi su pacijenti primali ili amoksicilin ili kombinaciju amoksicilina i klavulanata.

Iako smjernice sugeriraju da bi kombinacija mogla biti korisna kod osoba oslabljenog imuniteta, istraživanje nije pokazalo razliku ni u toj skupini pacijenata.

Štoviše, kombinacija amoksicilina i klavulanata povezana je s većim rizikom od dodatnih infekcija. To uključuje 40 % veći rizik od gljivičnih infekcija te više nego dvostruko veći rizik od infekcije bakterijom Clostridioides difficile.

Korištenje standardnog amoksicilina moglo bi imati još jednu važnu prednost – smanjenje razvoja otpornosti bakterija na antibiotike.

Izbjegavanjem nepotrebne primjene antibiotika širokog spektra smanjuje se rizik od širenja rezistentnih bakterija, što je jedan od ključnih izazova suvremene medicine.

Zanimljivo je i da mnogim osobama s upalom sinusa antibiotici možda uopće nisu potrebni, već se simptomi mogu ublažiti potpornim mjerama i praćenjem stanja.

Stručnjaci naglašavaju kako su potrebna dodatna istraživanja kako bi se točno odredilo kojim pacijentima antibiotici doista trebaju, a kod kojih je riječ o virusnim infekcijama koje prolaze bez takve terapije.

Pročitajte i ove članke:

• Terapija antibioticima: Nekad su prijeko potrebni, a bakterije su sve otpornije! Liječnik otkriva sve što trebate znati
• Uzimate antibiotik bez recepta? Evo zašto je to jako opasno!
• Upala sinusa: Simptomi koji upućuju na sinusitis i kako se liječi.

Tekst Dana

Za vas izdvajamo

+ biljke koje štete jagodama

Dobri susjedi jagodama: 11 biljaka koje spašavaju vaše jagode

• Tomislav Stanić
• 2 min čitanja

• akutna upala sinusa
• antibiotici
• antibiotici kod akutne upale sinusa
• istraživanje
• upala sinusa