Kreatin kinaza (CK) je enzim koji katalizira pretvorbu kreatina i adenozin trifosfata (ATP) u fosfokreatin i adenozin difosfat (ADP). Ta reakcija je reverzibilna stoga fosfokreatin služi kao brzi izvor ATP-a koji predstavlja energetski “novac” ljudskim stanicama. Kreatin kinazu primarno nalazimo u srčanom i skeletnim mišićima te nešto manje u mozgu:

• CK-MM – skeletni mišići,
• CK-MB – srčani mišić,
• CK-BB – moždano tkivo.

Male koncentracije kreatin kinaze u krvi su normalne. Povišene vrijednosti mogu ukazivati na određeni zdravstveni problem. Ovisno o vrsti i razini CK, moguće je oštećenje ili bolest skeletnih mišića, srca ili mozga.

Referentne vrijednosti:

• za muškarce: < 177 U/L,
• za žene: < 153 U/L.

Povišena razina kreatin kinaze – uzroci

• ozljeda mišića,
• oštećenje srčanog mišića (infarkt),
• infekcija,
• lijekom uzrokovan miozitis (upalna bolest mišića) – npr. statini,
• idiopatske upalne miopatije (polimiozitis, dermatomiozitis, miozitis s inkluzijskim tjelešcima),
• progresivne mišićne distrofije,
• bolesti štitnjače,
• akutne cerebrovaskularne bolesti,
• moždani udar,
• trauma središnjeg živčanog sustava.

Iz napisanog, može se zaključiti da je potencijalna lista uzročnika povišene kreatin kinaze dugačka i kompleksna te nespecifična. Potrebna je temeljita dijagnostička obrada kako bi se utvrdio razlog povišene vrijednosti kreatin kinaze.

Kreatin kinaza kod sportaša

Povišene koncentracije kreatin kinaze u krvi mogu se očekivati prilikom svake fizičke aktivnosti pogotovo jačeg intenziteta te nenamjerne traume. Oštećenja mišića vrlo su česta kod sportaša stoga kod njih nije neobičan nalaz povišene kreatin kinaze koja izađe iz oštećenih mišićnih stanica u krv.

CK test – kako se pripremiti?

Liječnik će vas možda uputiti na CK test ako pokazujete simptome oštećenja mišića:

• bolovi u mišićima ili grčevi,
• slabost mišića,
• problemi s ravnotežom,
• trnci.

Nije potrebna nikakva prethodna priprema za CK test. U laboratoriju izvadit će vam krv iz ruke što traje par minuta.
Pretraga se može raditi preko uputnice u sustavu HZZO ili privatno u poliklinikama gdje cijena iznosi oko 20 kuna.

Povišena kreatin kinaza – liječenje

Povišena koncentracija kreatin kinaze liječit će se poslije otkrivanja uzroka njene odstupajuće vrijednosti.

U većini slučajeva treba učiniti kontrolu CK nakon što se preporuči izbjegavanje fizičke aktivnosti sljedeća 3 dana pa se u nekih osoba CK vrati unutar referentnih vrijednosti te nije potrebno nikakva terapija.

Kod upalnih stanja mišića primjena glukokortikoida je prva linija liječenja. Nakon njih primjenjuju se imunosupresivni lijekovi (metotreksat, azatioprin, ciklosporin), intravenski imunoglobulini i biološki lijekovi kao zadnja linija liječenja.

Neizostavna mjera liječenja upalnih bolesti mišića je i ciljana fizikalna terapija.

• ck
• kreatin kinaza
• povišen ck
• povišena kreatin kinaza

Učitaj više izvora