Zujanje u ušima (tinitus) je osjet zvuka u uhu koji se očituje kao šum, zujanje, zviždanje ili zvonjava, u odsutnosti zvučnog podražaja. Tinitus nije bolest, već simptom kojega može izazvati veliki broj stanja ili bolesti. Pojava šuma u uhu može biti potpuno bezazlena, ali i povezana s teških bolestima. Ponekad šum može biti jedva primjetan, a katkad može kod osobe koja ga ima dovesti do poremećaja ponašanja.

Može se pojaviti u jednom ili oba uha. Čest je problem i pogađa 1 od 5 ljudi (10 – 15 % stanovništva). Iako je iritantno, zujanje u ušima obično nije znak nekog ozbiljnijeg stanja. Naime, iako se može pogoršati starenjem, također se liječenjem može poboljšati. Identificiranje temeljnog uzroka najviše pomaže.

Tinitus dijelimo na subjektivni i objektivni te na tinitus koji je sinkroniziran ili nije sinkroniziran s radom srca. 

Subjektivni tinitus je osjet zvuka bez zvučnog podražaja, a čuje ga samo bolesnik. Većina slučajeva tinitusa je subjektivna.

Objektivni tinitus je rijedak i nastaje zbog zvuka koji stvaraju strukture u blizini uha. Ponekad je tako glasan da ga čuje i druga osoba/liječnik. Također, može biti povremen ili trajan.

Zujanje u ušima (tinitus) – uzroci

Velik broj zdravstvenih stanja može uzrokovati ili pogoršati zujanje u ušima. Međutim, u mnogim slučajevima, točan mehanizam nastanka nikada nije otkriven.

Čest uzrok zujanja u ušima je oštećenje stanica unutarnjeg uha uzrokovano kroničnim zdravstvenim uvjetima, ozljedama ili stanjima koji utječu na živce u uhu ili pak na centar sluha u mozgu (slušanje preglasne glazbe). 

Za subjektivni tinitus se smatra da je uzrokovan abnormalnom aktivnošću neurona u slušnoj kori (nastaje kad je unos zvuka slušnim putem prekinut ili promijenjen). Objektivni tinitus je pravi zvuk koji stvaraju fiziološke pojave u blizini srednjeg uha. Zvuk obično potječe iz krvnih žila.

Kod mnogih ljudi zujanje u ušima je uzrokovano jednim od ovih uvjeta:

• Gubitak sluha – kod mnogih ljudi sluh se pogoršava tijekom starenja (obično počinje oko 60. godine života).
• Izloženost buci, odnosno akustička trauma – glasni zvukovi, poput onih motorne pile ili vatrenog oružja, česti su izvori buke vezani uz gubitak sluha. Nadalje, prijenosni glazbeni uređaji također mogu uzrokovati gubitak sluha. Dugotrajno izlaganje jakom zvuku može uzrokovati trajno oštećenje, dok kratkotrajno zujanje u ušima uzrokovano npr. odlaskom na koncert, nestaje.
• Blokada ušnog voska – vosak ili cerumen u uhu štiti kanal uha tako da zaustavlja prljavštinu i usporava rast bakterija. Međutim, nedovoljnom higijenom i previše prljavštine u ušima može dovesti do iritacije bubnjića, a samim time i do zujanja u ušima.

Ostali (manje prisutni) uzroci zujanja u ušima:

• Menierova bolest – poremećaj unutarnjeg uha uzrokovan abnormalnim tlakom tekućine u uhu,
• poremećaji TMZ (temporomandibularni zglob),
• ozljede glave ili vrata,
• tumori glave ili vrata,
• mišićni spazmi (grčenja mišića),
• ateroskleroza,
• visoki krvni tlak,
• određeni lijekovi.

Opsežno dugogodišnje istraživanje objavljeno u poznatom američkom medicinskom časopisu The American Journal of Medicine pokazuje nekoliko potencijalnih rizičnih čimbenika koji mogu igrati važnu ulogu pri nastanku tinitusa.

Istraživanje je provedeno na 14178 sudionika, a pronađeno je da od tinitusa češće obolijevaju starije odrasle osobe, bivši pušači te osobe s hipertenzijom i oštećenjem sluha. Osim toga, izlaganje glasnim okolnostima može također uzrokovati tinitus, a pokazuje se i povezanost s generaliziranim poremećajem anksioznosti.

Iako je istraživanje prilično pouzdano zbog izrazito velikog broja sudionika, znanstvenici naglašavaju da su potrebne dodatne studije koje će utvrditi uzročno-posljedične veze između navedenih čimbenika rizika i nastanka tinitusa.

Šum u ušima i pritisak u glavi

Šum u ušima i pritisak u glavi povezuju se s raznim zdravstvenim stanjima, a često su u pitanju infekcije (upale sinusa, dišnih puteva ili uha) ili neka druga oboljenja koja izazivaju zujanje i pritisak.

Zujanje u ušima može biti različito, odnosno može zvučati poput pištanja, pulsiranja ili pucketanja, šumljenja te osjećaja punine u ušima ili glavi. 

Drugi najčešći problem koji muči ljude diljem svijeta je neugodan, gotovo nepodnošljiv osjećaj pulsiranja lubanje, odnosno osjećaj pritiska u ušima i glavi. 

Ponekad zujanje u ušima može biti posljedica upala i bolesti respiratornog trakta. Pritisak u glavi može biti posljedica visokog krvnog tlaka (hipertenzije). 

Zujanje u ušima – krvni tlak

Zujanje u ušima može biti uzrokovano visokim krvnim tlakom, posebno kod starijih osoba. Zujanje i slušne smetnje prestaju onda kada se smanji visoki krvni tlak.

Upravo radi otklanjanja ovog vrlo neugodnog simptoma koji može znatno narušiti kvalitetu života, potrebno je piti lijekove koji su namijenjeni za normalizaciju krvnog tlaka, ali i  uvesti promjene u dosadašnji način života.

Kako se boriti protiv visokog krvnog tlaka doznajte u našem članku – Pobijedite visoki krvni tlak prehranom!

Zujanje u glavi

Većina osoba koje imaju problema sa zujanjem u ušima reći će kako imaju osjećaj koji se opisuje kao zujanje u glavi. Zujanje u ušima doista može biti toliko intenzivno i naporno da se pacijentima može činiti kako im “cijela glava pulsira”.

Zujanje u glavi, odnosno ušima, potrebno je prekontrolirati kod liječnika. Fizikalni pregled se usmjerava na uho i živčani sustav. Zvukovod treba pregledati tražeći iscjedak, strano tijelo i cerumen, a na bubnjiću treba tražiti znakove infekcije (eritem ili crvenilo). Ispituje se funkcija vestibularnog živca. Također, gotovo uvijek se radi provjera sluha, odnosno audiogram. Međutim, kada je u pitanju zujanje u glavi, uzrok često ostaje neotkriven.

Pacijente osjećaj zujanja u glavi može u potpunosti destabilizirati i narušiti njihovu radnu sposobnost, stoga nije rijetkost da se većina odlučuje na brojne preglede.

Posebno frustrirajuće može biti povremeno zujanje u glavi koje se može pojavljivati nekoliko puta mjesečno, zatim se ne pojavljuje nekoliko mjeseci te ponovno počinje jednako intenzivno u intervalima od nekoliko tjedana.

Većinu pacijenata tišti i to što uzrok takvog zujanja medicinski nije razjašnjen premda su prošli razne pretrage i poslušali sva moguća druga mišljenja. Ako ne znate što je uzrok, vrlo je teško fokusirati se na otklanjanje problema. Nepoznat uzrok + zujanje koje se ponavlja = frustracija/depresija.

Poznati doktor David Baguley u slavnom časopisu The Lancet posebno naglašava sljedeće: “Tinitus može uzrokovati depresiju. Prilikom pregleda pacijenta, potrebno je razmotriti mogućnosti pojave anksioznosti i depresije. S obzirom na to da za tinitus nisu dostupni učinkoviti tretmani lijekovima, u tijeku su mnoga istraživanja koja žele otkriti moguće tretmane. Međutim, kognitivno-bihevioralna terapija može biti izrazito korisna za neke pacijente koji razviju psihičke poteškoće upravo zbog zujanja u ušima.”

Zujanje u desnom uhu

Ovaj naslov smo odabrali budući da se najviše upita odnosilo na njega. Šum se može pojaviti u jednom ili oba uha. Najviše osoba se žali na šum u desnom uhu. Većina pacijenata bez obzira na šum čuje dobro. Šum u uhu se javlja povremeno, nakon buđenja većinom izostaje, ali se ponovno manifestira tijekom popodneva.

Ponekad je zujanje u ušima (najčešće desnom) podnošljivo, a ponekad neizdržljivo. Kod većine osoba na kontrolnom pregledu, krvni tlak je u granicama normale (120/80 mmL). Većina šumova koji nastaju uhu uzrokovana je suženjem krvnih žila i mišićnim spazmima.

U nekim situacijama se potencijalno radi o disfunkciji Eustahijeve tube koju je moguće liječiti kapima za nos. Oštećenje pužnice i slušnog živca većinom su dijagnoze koje se pojavljuju kod starijih osoba.

Većina opremljenih ORL odjela u Hrvatskoj ima audiološke kabinete u kojima se mogu obaviti testovi sluha.

Zujanje u ušima (tinitus) – simptomi

Tinitus uključuje neugodan osjećaj zvuka koji osoba čuje kada nema vanjskog podražaja, odnosno zvuk uopće nije prisutan kao vanjski faktor.

Simptomi uključuju:

• zujanje,
• šum,
• zvonjenje,
• hukanje,
• zviždanje i različite druge fantomske zvukove u uhu.

Taj zvuk može biti tih ili glasan, može se pojaviti u samo jednom ili pak oba uha. U nekim slučajevima zvuk može biti toliko glasan da može utjecati na sposobnost koncentracije ili onemogućiti osobi da čuje ostale zvukove. Pojedinci kod ovog stanja često razviju  i depresiju.

Vrlo važni istovremeni simptomi su gubitak sluha, vrtoglavica, bol u uhu i iscjedak iz uha. Ako se javljaju, obratite se svom liječniku!

Doktor Berthold Langguth u svojoj znanstvenoj studiji koja izvorno nosi naziv Tinnitus: Causes and Clinical Management poručuje: „Tinitus se može opisati kao percepcija zvuka u odsutnosti odgovarajućeg vanjskog akustičkog podražaja. Uz prevalenciju u rasponu od 10% do 15%, tinitus je uobičajeni poremećaj. Mnogi ljudi se navikavaju na fantomske zvukove, ali tinitus teško narušava kvalitetu života kod oko 1 – 2 % svih ljudi.“

Zujanje u ušima (tinitus) – lijek 

Liječenje osnovne bolesti (tumor, poremećaj protoka krvnih žila, ateroskleroza, mišićni spazmi) može ublažiti tinitus.

Ovisno o uzroku, liječenje tinitusa može sadržavati i primjenu slušnog aparata, s kojim se ublažava tinitus u 50% slučajeva). Određenim pacijentima pomažu i slični aparati konstruirani za stvaranje blage pozadinske buke pomoću koje bolesnici lakše podnose tinitus.

Za liječenje tinitusa liječnik će prvo pokušati identificirati temeljni uzrok. Ako je on uzrokovan određenim zdravstvenim stanjem, tada će liječnik poduzeti korake koji bi mogli smanjiti zvukove u ušima, a mogu uključivati:

• uklanjanje ušnog voska,
• liječenje stanja krvnih žila, 
• promjena lijekova. 

Također, liječnici nekad propisuju posebne lijekove za uklanjanje zujanja u ušima ili pak preporučuju slušni aparat. Tinitus može ublažiti i redovito vježbanje koje pojačava cirkulaciju u glavi. Pokušajte s biciklizmom, trčanjem, aerobnim aktivnostima, brzim hodanjem ili plivanjem. 

Tinitus također mogu pogoršati kofein i drugi podražaji, tako da se bolesnik treba pokušati odreći njihovog uživanja. Električna stimulacija unutarnjeg uha ponekad ublažava tinitus, ali je pogodna samo za izrazito gluhe bolesnike.

Više o tome kako se riješiti zujanja u ušima prirodnim putem možete pročitati ovdje.

• ateroskleroza
• cirkulacija
• suženje krvnih žila
• tinitus
• visoki krvni tlak
• zujanje u ušima

Učitaj više izvora