Subhondralna skleroza je bolest kostiju i zglobova koja pogađa ljude koji pate od osteoartritisa. To je bolno stanje koje se može liječiti na više načina. U nastavku teksta saznajte koji su uzroci ovog stanja te kako se može izliječiti.

Subhondralna skleroza, kao i osteoartritis, češće pogađa starije ljude te posebno žene u menopauzi.

Uzroci subhondralne skleroze

Subhondralna skleroza javlja se kod ljudi koji boluju od osteoartritisa. To je bolest kod koje se zaštitna hrskavica zglobova istroši tijekom vremena. Bilo koji zglob u tijelu može biti pogođen, a najčešće su oštećeni oni koji nose veću težinu poput koljena i kralježnice.

Tijelo nastoji zaštiti novonastalo stanje “ogoljele” kosti bez hrskavice stvarajući okolo tog područja otvrdnuća tkiva. Tako nastaje subhondralna skleroza te se zglob ne može više pomicati kao prije.

Postoje faktori koji pospješuju nastanak osteoartritisa te subhondralne skleroze, a to su:

• Genetički faktori – postoje indikacije da genetičkom predispozicijom postoji veća mogućnost da neka osoba oboli od osteoartritisa pa tako i subhondralne skleroze. Ljudi s izmijenjenom strukturom zglobova prije će razviti ova stanja zbog različitog pritiska na određene zglobove.
• Ozljede ruku ili nogu – nakon ozljede je bitno da kosti i zglobovi srastu na pravi način da ne bi došlo do deformacije zgloba.
• Pretilost – u ovom slučaju kosti trpe dodatnu težinu i pritisak te je potrebna veća snaga u mišićima kako bi rasteretili zglobove za svakodnevno pokretanje.
• Intenzivno vježbanje – nepravilno vježbanje, pogotovo s preteškim utezima, može uzrokovati štetu na zglobovima i mikrorupture u hrskavici.
• Dob – starije osobe podložnije su razvoju bolesti zbog trošenja zglobova i manje apsorpcije kalcija. To posebno vrijedi za žene koje zbog opadanja nivoa estrogena u menopauzi posebno teško apsorbiraju kalcij.

Simptomi subhondralne skleroze

Subhondralna skleroza usko je povezana s osteoartritisom, koji uzrokuje upale zglobova sa specifičnim simptomima. Ipak, subhondralna skleroza može se primijetiti i na ostalim simptomima:

• ograničena pokretljivost zglobova,
• smanjenje visine oboljele osobe,
• jaka bol u zglobovima,
• savijanje kralježnice.

Dijagnoza subhondralne skleroze

Subhondralna skleroza teško se otkriva, posebno kod mlađih osoba.

Ako se javite liječniku nakon prijave simptoma, on će pregledati vaše kosti na rendgenu, odnosno X zrakama. U slučaju da patite od subhondralne skleroze, to će biti vidljivo na rendgenu u obliku zadebljanja hrskavice ispod pogođenog zgloba.

Osim X zraka, mogu se provesti i druge pretrage:

• magnetska rezonancija,
• denzitometrija – ispitivanje gustoće kostiju,
• ispitivanje krvi – za odbacivanje sumnje na druge bolesti.

Subhondralna skleroza kralježnice

Kralježnica ima kompleksniju strukturu nego ostali zglobovi tijela.

Ako dođe do razvijanja subhondralne skleroze u kralježnici, kralješci se spajaju i postaju manje pokretljivi. To može dovesti do vidljivog savijanja i smanjenja visine oboljele osobe.

Mogu se provoditi lagane vježbe kralježnice koje ju neće opterećivati.

Subhondralna skleroza vrata

Kod zadebljanja hrskavica u vratu posebno je opasno što može doći do pritiskanja leđne moždine i vratnih žila. To može dovesti do poteškoća u disanju, a što bolest više napreduje, smanjuje se pokretljivost vrata.

Potrebno je pratiti razvoj bolesti i vježbati mišiće vrata koji bi smanjili pritisak na vratni dio kralježnice.

Subhondralna skleroza ramena

Rame je još jedan rotirajući zglob koji se može oštetiti ako se previše koristi. Osobe čiji posao zahtijeva rad iznad glave te sportaši podložniji su oboljenju od subhondralne skleroze ramena.

Nakon nekog vremena može doći do oštećenja zgloba i hrskavice zbog učestalog korištenja te je potrebno mirovanje i fizioterapija.

Subhondralna skleroza malih zglobova

Mali zglobovi su zglobovi prstiju šake i stopala. Subhondralna skleroza malih zglobova šake javlja se kod ljudi koji opterećuju ruke i šake težinom te se češće javlja kod žena.

Može se riješiti operativno nakon pojave simptoma:

• ukočenost šake,
• jaka bol u šaci,
• slabljenje mišića šake.

Subhondralna skleroza stopala

Problemi u zglobovima stopala javljaju se češće kod ljudi koji su:

• pretili,
• koji dižu utege,
• kod profesionalnih trkača,
• kod starijih žena.

Preopterećenje stopala dovodi do trljanja hrskavica zgloba koje će dovesti do subhondralne skleroze te tako i smanjene pokretljivosti stopala. Također, bolest može pogoditi i male zglobove kod prstiju stopala.

Subhondralna skleroza – posljedice

Ako se subhondralna skleroza ne liječi pogodnim tretmanima i vježbama, može doći do:

• potpune ukočenosti zglobova (ankiloza),
• nepokretnosti,
• akutne boli u zglobovima,
• deformacije držanja i hodanja,
• potrebe za zamjenom kuka ili koljena.

Subhondralna skleroza – liječenje

Pravog lijeka za subhondralnu sklerozu nema, ali postoje mnogi tretmani kojima se progresija bolesti može smanjiti, a bol u zglobovima olakšati.

Neki načini za tretman bolesti su:

• joga,
• plivanje,
• vježbanje na sobnom biciklu,
• antiupalni lijekovi kao ibuprofen,
• akupunktura,
• terapija strujom,
• vježbe za jačanje mišića,
• kirurško uklanjanje zadebljale hrskavice,
• prehrana obogaćena ribom, voćem i povrćem.

• bol u zglobovima
• osteoartritis
• subhondralna skleroza
• zdravlje kostiju
• zdravlje zglobova