Upute

Rimactan kapsule – Uputa o lijeku

Budite prvi i komentirajte!
3 min čitanja

Kreni Zdravo

Proizvođač:
Pliva

Samo na recept?
DA

Primjena:
Lijekovi za lijecenje infekcija mikobakterijama

Opis

Sastav

1 kapsula sadržava 300 mg rifampicina.

Pomoćne tvari: laktoza, boje: E171, E104, E127, E123, E131.

Farmaceutski oblik i veličina pakovanja

kapsule; 16 kapsula 100 kapsula

Farmakoterapijska skupina i djelovanje

Rimactan sadržava rifampicin, rifamicinski antibiotik baktericidnog djelovanja. Podjednako djeluje na ekstracelularno i intracelularno smještene bakterije , odnosno na slobodne i fagocitirane mikobakterije. Antibakterijsko djelovanje se temelji na blokadi bakterijske ribonukleinske polimeraze ovisne o DNA. Na odgovarajući enzim u organizmu čovjeka i ostalih sisavaca ne djeluje.

Rifampicin djeluje na mikobakterije te na brojne gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme. Osjetljivi su: Mycobacterium tuberculosis, M. leprae, Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Escherichia coli , Proteus spp., Brucella spp., Legionella pneumophila, Chlamydia Glavni dišni organi u prsištu gdje krv dobiva kisik. i infekciju oka. trachomatis i neki anaerobi.

Osjetljivi su i stafilokoki Gram pozitivne bakterije loptasta oblika, nagomilane jedna na drugu slično grozdovima.Nalaze se kod čovjeka, mnogih kralješaka i u okolini. Postoje patogene, uvjetno patogene i nepatogene vrste. koji stvaraju penicilinazu.

U velikim koncentracijama rifampicin je aktivan i protiv nekih virusa. Osjetljivi mikroorganizmi relativno brzo postaju rezistentni na rifampicin. Zato se u liječenju tuberkuloze i lepre uvijek daje u kombinaciji s drugim antimikobaktericima jer se tako odgađa odnosno spriječava nastanak rezistencije. Rifampicin ne pokazuje unakrižnu rezistenciju s ostalim antibioticima (osim s rifamicinskim antibioticima).

Način i mjesto izdavanja

Na recept

Rok valjanosti

Označen je na pakovanju.
Lijek se ne smije rabiti nakon isteka roka valjanosti.
Čuvati pri temperaturi do 25 °C.

Primjena

Terapijske indikacije

– Liječenje infekcija koje su izazvane uzročnicima osjetiljivim na rifampicin:

svi oblici tuberkuloze – u kombinaciji s još najmanje jednim antituberkulotikom
eradikacija asimptomatskog kliconoštva N. meningitidis i H. influenzae
bruceloza – u kombinaciji s tetraciklinskim antibiotikom
stafilokokne infekcije izazvane uzročnicima rezistentnima na standardne antibiotike
prostatitis
legionarska bolest – u kombinaciji s eritromicinom
lepra – u kombinaciji s ostalim antileproznim lijekovima

– Profilaksa

– Kratkotrajna kemoprofilaksa u osoba koje su bile u bliskom kontaktu s oboljelim od meningokoknog meningitisa ili meningitisa uzrokovanog s H. influenzae.

Doziranje i način uporabe

Rimactan se uzima jedan sat prije ili dva sata nakon jela, jedanput na dan, obično ujutro.

Tuberkuloza

Kontinuirano liječenje

Odrasli >50 kg: 600 mg na dan
Djeca: 10-20 mg/kg na dan

Najveća dnevna doza tijekom kontinuirane primjene iznosi 600 mg na dan.

Intermitentno liječenje

Djeca i odrasli: 600-900 mg 2 do 3 puta tjedno

Lepra

600 mg jedanput mjesečno u kombinaciji s dapsonom odnosno klofaziminom, najkraće 2 godine.

Bruceloza

900 mg na dan u jednoj dozi, u kombinaciji s još jednim antibakterijskim lijekom (doksiciklin). Liječenje traje najkraće 45 dana.

Ostale infekcije

Odrasli: 600-1200 mg na dan podijeljeno u dvije pojedinačne doze
Djeca: 10-20 mg/kg na dan

Profilaksa meningokokne infekcije, odnosno liječenje meningokoknog kliconoštva

Odrasli: 600 mg dvaput na dan tijekom 2 dana
Djeca: 10 mg /kg dvaput na dan tijekom 2 dana
Novorođenčad: 5 mg/kg dvaput na dan tijekom 2 dana

Profilaksu treba započeti što je moguće ranije nakon dodira s oboljelim.

Rimactan nije lijek izbora za liječenje meningokoknog meningitisa.

Interakcije

Antacidi, narkotici i antikolinergici smanjuju apsorpciju odnosno biološku raspoloživost rifampicina pa ih valja uzeti nekoliko sati nakon rifampicina. Potencijalno hepatotoksični lijekovi i alkohol povećavaju opasnost oštećenja jetre. Rimactan potiče mikrosomne jetrene enzime pa ubrzava metabolizam mnogih lijekova i smanjuje njihove učinke.

To su oralni antikoagulansi, oralni hipoglikemici, glikozidi digitalisa, kinidin, meksiletin, propafenon, metadon, fenitoin, barbiturati, benzodiazepini, kortikosteroidi, spolni hormoni, oralni kontraceptivi, teofilin, dapson, kloramfenikol, ketokonazol, ciklosporin, azatioprin, blokatori beta adrenergičnih receptora, verapamil, nifedipin, enalapril i cimetidin.

Rifampicin može usporiti izlučivanje kontrastnih sredstava za rentgensku dijagnostiku žučnih oboljenja. Da bi se izbjegli lažno pozitivni nalazi zbog usporenog izlučivanja bromsulftaleina taj test treba načiniti ujutro prije primjene rifampicina. Mikrobiološke metode za određivanje folne kiseline i vitamina B12 u serumu se ne primjenjuju u bolesnika koji se liječe rifampicinom, jer su rezultati nepouzdani.