Kvalitetan san važan je za oporavak organizma, očuvanje mentalnog zdravlja i pravilno funkcioniranje srca. Ako živite sa srčanim zatajenjem, dobar san postaje još važniji jer poremećaji spavanja mogu dodatno opteretiti srce i pogoršati simptome bolesti.

Dobra je vijest da se mnogi problemi mogu ublažiti pravodobnim liječenjem i promjenom životnih navika.

Zašto osobe sa srčanim zatajenjem često loše spavaju?

Više od tri četvrtine osoba sa srčanim zatajenjem ima neki oblik poremećaja spavanja. Najčešći su:

• apneja u snu
• nesanica
• učestalo noćno mokrenje
• sindrom nemirnih nogu.

Ponekad nije lako prepoznati da san nije kvalitetan. Ako se budite umorni, tijekom dana osjećate pospanost ili imate premalo energije za uobičajene aktivnosti, moguće je da vaš san nije dovoljno obnovljiv ili da srčano zatajenje nije optimalno kontrolirano.

1. Apneja u snu

Apneja u snu jedan je od najčešćih poremećaja kod osoba sa srčanim zatajenjem.

Postoje dvije glavne vrste:

• opstruktivna apneja u snu – dišni put privremeno se zatvara zbog opuštanja mišića grla
• centralna apneja u snu – mozak ne šalje odgovarajuće signale mišićima koji kontroliraju disanje.

U oba slučaja dolazi do prekida disanja tijekom noći, pada razine kisika u krvi i čestih buđenja, što može dodatno opteretiti srce.

Ako imate srčano zatajenje, razgovarajte s liječnikom o pretrazi spavanja. Kod opstruktivne apneje često se preporučuje CPAP uređaj koji održava dišne putove otvorenima tijekom spavanja. Kod mnogih bolesnika takva terapija poboljšava rad srca i može smanjiti rizik od poremećaja srčanog ritma.

Ako ne podnosite CPAP, spavanje na boku može pomoći u ublažavanju simptoma. Osobe koje imaju ugrađen defibrilator često se ugodnije osjećaju spavajući na suprotnoj strani od mjesta ugradnje uređaja.

Kod određenih bolesnika dostupne su i novije mogućnosti liječenja, poput stimulacije freničnog živca ili drugih terapija koje liječnik može preporučiti ovisno o vrsti apneje.

2. Nesanica

Problemi s uspavljivanjem ili česta noćna buđenja vrlo su česti kod osoba sa srčanim zatajenjem. Uzrok mogu biti zabrinutost zbog bolesti, depresija, anksioznost, lijekovi ili poremećaji disanja tijekom sna.

Ako uzimate diuretike, pokušajte ih uzimati ranije tijekom dana, uz prethodni dogovor s liječnikom. Budući da njihov učinak traje nekoliko sati, kasno uzimanje može dovesti do čestog noćnog mokrenja i prekidanja sna.

Ako se dulje vrijeme osjećate tjeskobno ili depresivno, razgovarajte s liječnikom. Liječenje psiholoških tegoba često poboljšava i kvalitetu sna. Osim lijekova, korisna može biti i kognitivno-bihevioralna terapija koja pomaže promijeniti obrasce razmišljanja povezane s tjeskobom i nesanicom.

3. Otežano disanje u ležećem položaju

Mnoge osobe sa srčanim zatajenjem osjećaju nedostatak zraka kada legnu ili se bude nekoliko sati nakon što zaspu zbog otežanog disanja. To se događa zato što se tekućina zadržava u organizmu i može se nakupljati u plućima.

Neki bolesnici primjećuju da mogu zaspati tek ako podignu glavu i gornji dio tijela pomoću nekoliko jastuka.

Ako primijetite da vam je potrebno sve više jastuka za spavanje ili ste u kratkom razdoblju dobili na tjelesnoj težini, moguće je da zadržavate tekućinu.

Nagli porast tjelesne težine od oko 1 – 2 kg u jednom danu ili nekoliko kilograma tijekom tjedna razlog je za kontakt s liječnikom. Ponekad je potrebno prilagoditi terapiju diureticima kako bi se spriječilo pogoršanje bolesti i eventualna hospitalizacija.

Spavanje s povišenim uzglavljem također može olakšati disanje tijekom noći.

4. Sindrom periodičnih pokreta udova

Kod ovog poremećaja tijekom spavanja dolazi do nevoljnih trzaja nogu ili ruku. Iako ih najčešće niste svjesni, oni mogu prekidati san i uzrokovati jutarnji osjećaj umora.

Ako se redovito budite iscrpljeni ili ste tijekom dana izrazito pospani, liječnik može preporučiti polisomnografiju, odnosno pretragu spavanja kojom se otkrivaju različiti poremećaji spavanja.

Navike koje mogu poboljšati san

Bez obzira na vrstu poremećaja, dobra higijena spavanja važan je dio liječenja srčanog zatajenja.

Pokušajte:

• odlaziti na spavanje i buditi se u isto vrijeme
• izbjegavati kofein i alkohol u večernjim satima
• maknuti mobitel, tablet i televizor barem sat vremena prije odlaska na spavanje
• redovito biti tjelesno aktivni, ako vam liječnik to dopušta
• pronaći način za svakodnevno smanjenje stresa, primjerice meditacijom, vježbama disanja ili laganom jogom.

Zdrav način života, koji uključuje dovoljno sna, redovitu tjelesnu aktivnost, uravnoteženu prehranu s manje soli, održavanje zdrave tjelesne težine i prestanak pušenja, može pomoći u boljoj kontroli simptoma srčanog zatajenja te smanjiti rizik od daljnjeg napredovanja bolesti.

Pročitajte i ove članke:

• Zatajenje srca i unos tekućine: Koliko smijete piti i koje prehrambene navike mogu pomoći?
• Kardiolozi oduševljeni: Terapija za gubitak kilograma smanjuje smrtnost kod zatajenja srca!
• Pet razloga zašto vaše tijelo zadržava vodu (i kako izbjeći taj problem).

• poremećaji spavanja
• problemi sa spavanjem
• zatajenje srca

Učitaj više izvora