Melanom je najagresivniji oblik raka kože, poznat po tome što se može brzo proširiti na druge organe ako se ne otkrije i ne liječi na vrijeme. Iako suvremene terapije značajno poboljšavaju izglede za preživljenje, povrat bolesti i dalje predstavlja velik izazov.

Novi rezultati kliničkog istraživanja predstavljeni na godišnjem kongresu Američkog društva za kliničku onkologiju (ASCO 2026) donose ohrabrujuće vijesti – personalizirano mRNA cjepivo u kombinaciji s imunoterapijom moglo bi znatno smanjiti rizik od širenja melanoma nakon operacije.

Novo personalizirano cjepivo smanjilo rizik od metastaza za 59 %

Prema rezultatima istraživanja, eksperimentalno mRNA cjepivo, primijenjeno zajedno s imunoterapijskim lijekom pembrolizumabom, smanjilo je rizik od udaljenih metastaza za čak 59 % tijekom pet godina praćenja u usporedbi sa samostalnom primjenom pembrolizumaba.

Kako djeluje personalizirano mRNA cjepivo?

Eksperimentalno cjepivo, poznato pod nazivom intismeran autogene (ranije mRNA-4157 ili V940), izrađuje se posebno za svakog pacijenta.

Stručnjaci najprije analiziraju genetske karakteristike tumora te identificiraju tzv. neoantigene – proteine koji su jedinstveni za stanice raka. Na temelju tih informacija izrađuje se personalizirano mRNA cjepivo koje pomaže imunološkom sustavu prepoznati i uništiti stanice koje nose upravo te tumorske promjene.

Za razliku od klasičnih cjepiva koja služe prevenciji bolesti, terapijska cjepiva protiv raka daju se nakon postavljanja dijagnoze kako bi ojačala imunološki odgovor organizma na postojeću bolest.

U ovom istraživanju cjepivo se koristilo zajedno s lijekom pembrolizumabom, imunoterapijom koja uklanja određene “kočnice” imunološkog sustava i omogućuje mu učinkovitiji napad na tumorske stanice.

Profesorica Janice Mehnert s Medicinskog fakulteta NYU Grossman za Medical News Today pojasnila je kako je riječ o potpuno personaliziranom pristupu koji koristi jedinstvene karakteristike tumora svakog pojedinog pacijenta, za razliku od standardiziranih terapija koje se primjenjuju jednako kod svih oboljelih.

Prednosti bez povećanja nuspojava

Jedna od važnih prednosti ovog pristupa jest činjenica da kombinacija cjepiva i imunoterapije nije povećala učestalost ozbiljnih imunološki posredovanih nuspojava.

Prema riječima dr. Mattea Carlina iz Melanoma Institute Australia, raniji pokušaji poboljšanja rezultata imunoterapije često su bili povezani s većim brojem nuspojava.

Međutim, u ovom istraživanju takav problem nije zabilježen, a stopa nuspojava bila je čak nešto niža u skupini koja je primala kombiniranu terapiju.

Što je pokazalo istraživanje?

Kliničko ispitivanje faze 2b, poznato kao KEYNOTE-942, uključilo je 157 osoba s visokorizičnim melanomom koje su prethodno bile podvrgnute operaciji između 2019. i 2021. godine.

Nakon pet godina praćenja istraživači su zabilježili:

• 59 % manji rizik od širenja raka na udaljene organe kod osoba koje su primale cjepivo i pembrolizumab
• 49 % manji rizik od povrata bolesti ili smrti
• ukupno preživljenje od 92,2 % u skupini koja je primala kombiniranu terapiju
• ukupno preživljenje od 71,3 % u skupini koja je primala samo pembrolizumab.

Dodatne analize pokazale su povećanje broja specifičnih T-limfocita, važnih stanica imunološkog sustava koje sudjeluju u prepoznavanju i uništavanju tumora.

Zašto su rezultati važni?

Najnoviji podaci sugeriraju da personalizirano cjepivo može stvoriti dugotrajnu imunološku memoriju koja pomaže organizmu spriječiti povratak bolesti godinama nakon liječenja.

Takvi rezultati dodatno jačaju vjeru znanstvenika u potencijal personaliziranih cjepiva protiv raka, ne samo kod melanoma nego i kod drugih zloćudnih bolesti.

U tijeku je i veliko kliničko ispitivanje faze 3 pod nazivom INTerpath-001, koje će dodatno procijeniti učinkovitost ove terapije kod melanoma. Paralelno se provode istraživanja i kod nemikrocelularnog raka pluća, raka bubrega te raka mokraćnog mjehura.

Još uvijek postoje određeni izazovi

Unatoč vrlo obećavajućim rezultatima, stručnjaci upozoravaju da je potrebno provesti veća istraživanja prije nego što terapija postane dio standardne kliničke prakse.

Jedan od izazova je i sama proizvodnja cjepiva. Budući da se svaka doza izrađuje individualno iz uzorka tumora pojedinog pacijenta, proces je složeniji i vremenski zahtjevniji od proizvodnje klasičnih lijekova.

Ipak, istraživači navode kako su posljednjih godina značajno unaprijeđeni proizvodni kapaciteti te da se radi na dodatnom ubrzavanju procesa kako bi terapija bila dostupna većem broju pacijenata nakon eventualnog odobrenja.

Pročitajte i ove članke:

• Melanom: Simptomi koje ne smijete ignorirati
• Koliko brzo raste rak kože? Evo što trebate znati
• 10 najčešćih mitova o raku kože u koje mnogi vjeruju.

Tekst Dana

Za vas izdvajamo

Ovo trebate izbjegavati

6 pogrešaka kod pripreme smoothieja koje mogu usporiti mršavljenje

• Tomislav Stanić
• 2 min čitanja

• cjepivo protiv melanoma
• istraživanje
• melanom
• pembrolizumab
• personalizirano mRNA cjepivo u kombinaciji s imunoterapijom
• rak kože